Antystreptolizyna (ASO) - badanie, które tropi paciorkowce i chorobę reumatyczną

ASO (antystreptoliza) to przeciwciała blokujące działanie jednego z enzymów paciorkowcowych (streptolizyny O). Odczyn ASO jest wykorzystywany do potwierdzania przebytego zakażenia paciorkowcowego (angina paciorkowcowa) oraz w diagnostyce choroby reumatycznej.

Spis treści

1. Kiedy wykonuje się badania ASO
2. Co oznacza ujemny wynik testu?
3. Co oznacza za wysoki poziom przeciwciał ASO?

Badanie ASO to analiza surowicy krwi, ma na celu wykrycie trwającego lub niedawno przebytego zakażenia paciorkowcem grupy A (Streptococcus pyogenes), które jest jedną z najczęstszych przyczyn m.in. ostrego zapalenia gardła, zakażeń skóry, zapalenia migdałków (anginy), zapalenia płuc i szkarlatyny. Poza tym 10 spośród  80 serotypów paciorkowca ma właściwości reumatogenne, czyli że zakażenie nimi może być przyczyną choroby reumatycznej. Badanie poziomu ASO jest szczególnie przydatne w diagnostyce ostrego zapalenia wsierdzia, streptokokowego szoku toksycznego, ostrej gorączki reumatycznej i ostrego zapalenia kłębuszkowego nerek. Czułość kliniczna badania  wynosi 50-80 procent.

Kiedy wykonuje się badania ASO

• aby ustalić czy mamy do czynienia ze świeżym zakażeniem paciorkowcowym grupy A (Streptococcus pyogenes)
• aby rozpoznać powikłania takie jak choroba reumatyczna czy zapalenie kłębuszków nerkowych po przebytej infekcji paciorkowcem typu A

ASO pojawiają się w surowicy krwi w czasie infekcji paciorkowcami. Streptolizyna "O" jest dość silnym antygenem wyzwalającym u zakażonego człowieka tworzenie antystreptolizyn. Obecność antystreptolizyn w surowicy krwi jest podstawą odczynu antystreptolizynowego, badania serologicznego o dużym znaczeniu w diagnostyce schorzeń paciorkowcowych. Krew do badania pobiera się z żyły łokciowej. Za znamienny uważa się poziom antystreptolizyny O we krwi powyżej 200j.

Co oznacza ujemny wynik testu?

Ujemny wynik testu lub bardzo niskie stężenie przeciwciał ASO oznacza, że pacjent prawdopodobnie nie przechodził w ostatnim okresie zakażenia paciorkowcem z grupy A zwłaszcza, gdy wyniki w obu pobranych próbkach są ujemne lub ilość przeciwciał ASO jest minimalna.

Co oznacza za wysoki poziom przeciwciał ASO?

Przeciwciała ASO pojawiają się w surowicy w ciągu 7-21 dni po zakażeniu paciorkowcem, a najwyższe ich stężenie odnotowuje się w 3 do 6 tygodnia po zakażeniu. W związku z tym wysoki lub narastający poziom przeciwciał ASO oznacza duże prawdopodobieństwo trwającego zakażenia paciorkowcem z grupy A. Wysoki poziom przeciwciał ASO, który następnie obniża się, wskazuje na przebyte, ustępujące zakażenie.