Zatrucie tlenkiem węgla. OBJAWY zatrucia tlenkiem węgla

2013-11-21 7:26

Objawy zatrucia tlenkiem węgla zależnie są od stężenia objętościowego tlenku w powietrzu. Czad wchłaniany jest bowiem drogą oddechową, wydalany tą samą drogą, w stanie niezmienionym. Objawami zatrucia przewlekłego są: osłabienie pamięci, upośledzenie psychiczne, utrata łaknienia, utrata czucia w palcach i inne. Objawy zatrucia tlenkiem węgla zależą od stężenia objętościowego CO w powietrzu i stężenia karboksyhemoglobiny we krwi.

Autor: thinkstockphotos.com Zatrucie tlenkiem węgla. OBJAWY zatrucia tlenkiem węgla

Objawy zatrucia nie są charakterystyczne. Ciężkość ich zależy nie tylko od wartości tlenkowęglowej hemoglobiny we krwi, ale przede wszystkim od stężenia tlenku węgla w powietrzu wdychanym, czasu trwania narażenia i od aktywności ruchowej poszkodowanego.

Objawy zatrucia tlenkiem węgla w zależności od stężenia objętościowego CO w powietrzu:

stężenie objętościowe CO w powietrzu	objawy zatrucia
100-200 ppm (0,01% - 0,02%)	lekki ból głowy przy ekspozycji przez 2-3 godziny
400 ppm (0,04%)	silny ból głowy zaczynający się ok. 1 godzinę po wdychaniu tego stężenia;
800 ppm (0,08%)	zawroty głowy, wymioty i konwulsje po 45 minutach wdychania; po dwóch godzinach trwała śpiączka;
1 600 ppm (0,16%)	silny ból głowy, wymioty, konwulsje po 20 minutach; zgon po dwóch godzinach
3 200 ppm (0,32%)	intensywny ból głowy i wymioty po 5-10 minutach; zgon po 30 minutach;
6 400 ppm (0,64%)	ból głowy i wymioty po 1-2 minutach; zgon w niecałe 20 minut;
12 800 ppm (1.28%)	utrata przytomności po 2-3 wdechach; śmierć po 3 minutach.

Objawy zatrucia tlenkiem węgla według stężenia karboksyhemoglobiny we krwi:

% karboksyhemoglobiny we krwi	objawy zatrucia
<4	brak objawów
4-8	niższa koncentracja, popełnianie drobnych błędów w testach
8-10	popełnianie ważnych błędów w testach
10-20	uczucie ucisku i lekki ból głowy, rozszerzenie naczyń skórnych
20-30	ból głowy, tętnienie w skroniach
30-40	silny ból głowy, osłabienie, oszołomienie, nudności, możliwość zapaści
40-50	silny ból głowy, osłabienie, oszołomienie, nudności, zaburzenia czynności serca, przyspieszenie tętna, zapaść
50-60	zaburzenia czynności serca, przyspieszenie tętna, śpiączka przerywana drgawkami
60-70	śpiączka przerywana drgawkami, upośledzenie czynności serca i oddychania, możliwość śmierci
70-80	tętno nikłe, oddychanie zwolnione aż do porażenia, zgon

Objawami zatrucia tlenkiem węgla mogą być:

osłabienie pamięci
duszność
upośledzenie psychiczne
zmniejszenie ostrości widzenia
utrata łaknienia
ból głowy
utrata czucia w palcach
senność w dzień
bezsenność w nocy
zaburzenia krążenia
kołatanie serca
zmiany w morfologii krwi
objawy parkinsonizmu: drżenia mięśni, maskowaty wyraz twarzy
"chód pingwini" - ostrożne poruszanie się z szeroko rozstawionymi nogami
szaroziemiste zabarwienie skóry albo
różowe, karminowe zabarwienie skóry

W zależności od stopnia zatrucia tlenkiem węgla, mogą pojawić się takie objawy jak: pobudzenie, wymioty, utrata orientacji, postępujące zaburzenia świadomości, zaburzenia oddychania, mimowolne ruchy gałek ocznych, tzw. gałki oczne "pływające", nierówność źrenic, przyspieszenie i zaburzenie rytmu serca, obniżenie ciepłoty ciała, drgawki, śpiączka, niekiedy zmiany skórne.

W przypadku ciężkich przypadków zatrucia może wystąpić: uszkodzenie pnia mózgu pod postacią sztywności ciała, niezborność, drżenie, upośledzenie mimiki, zaburzenia mowy, uszkodzenia mięśnia sercowego, wątroby, nerek, zakrzepowe zapalenie naczyń krwionośnych.

Warto wiedzieć

2,3 tys. osób w szpitalach i 50 ofiar śmiertelnych. Wszystko przez tlenek węgla

Ok. 2,3 tys. osób trafiło do szpitala, a ponad 50 osób zmarło z powodu zatrucia tlenkiem węgla. Tak wynika z danych za ostatnie sezony grzewcze. To i tak lepsze statystyki niż w poprzednich latach. W zimie 2010/2011 było ponad 5,5 tys. osób poszkodowanych i ponad 100 śmiertelnych z powodu czadu.

Źródło:

1. Nieścior M., Jackowska T., Zatrucie tlenkiem węgla, "Postępy Nauk Medycznych" 2013, t. XXVI, nr 7

2. Sowa M., Winnicki A., Wójcik K., Tarkowski M., Gnatowski T., Zatrucie tlenkiem węgla – drogi narażenia, obraz kliniczny, metody leczenia, Journal of Education, Health and Sport. 2015;

redakcja poradnikzdrowie.pl