BLOK ODNOGI PĘCZKA HISA – choroba układu krążenia

Blok odnogi pęczka Hisa lub blok odnogi pęczka przedsionkowo-komorowego to stałe lub czasowe zablokowanie przewodnictwa impulsów w jednym lub więcej odgałęzień pęczka Hisa.

Przy bloku odnogi pęczka Hisa dochodzi do spowolnienia lub braku przewodnictwa bodźców między węzłem przedsionkowo-komorowym, a mięśniem prawej i lewej komory serca, co powoduje zwolnienia pracy tego organu. Blok serca może być chorobą wrodzoną, może też wynikać z  uszkodzenia serca czy takich schorzeń jak:

• zmiany zwyrodnieniowe układu przewodzącego
• guzy serca
• niedokrwienie mięśnia sercowego
• zawał
• zwłóknienie układu przewodzącego
• borelioza
• niedoczynność tarczycy

Rodzaje bloków odnogi pęczka Hisa

• Blok lewej odnogi pęczka Hisa - powstaje w wyniku przerwania przewodzenia impulsów w lewej odnodze. Pobudzenie dochodzi przez prawą komorę do komory lewej, co przyczynia się do opóźnienia depolaryzacji lewej komory. Zaburzenie świadczy o poważnym uszkodzeniu mięśnia sercowego.
• Niezupełny blok lewej odnogi pęczka Hisa - powstaje wskutek zwolnienia przewodzenia impulsów w lewej odnodze pęczka Hisa.
• Blok prawej odnogi pęczka Hisa - powstaje wskutek zablokowania przewodzenia impulsów w prawej odnodze pęczka. Pobudzenie szerzy się poprzez lewą odnogę do lewej komory przez przegrodę międzykomorową do komory prawej.
• Niezupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa - powstaje wskutek zwolnienia przewodzenia impulsów w prawej odnodze pęczka Hisa.

Blok odnogi pęczka Hisa – diagnoza

Stałe bloki serca rozpoznaje się na podstawie badania EKG spoczynkowego, natomiast bloki okresowe pozwala wykryć badanie całodobowe EKG.

Blok odnogi pęczka Hisa - leczenie

Leczenie tego schorzenia należy rozpocząć od leczenia choroby podstawowej np. zawału, czy boreliozy. W przypadku bloku dwuwiązkowego ze względu na zagrożenie całkowitego zablokowania przewodzenia choremu wszczepia się rozrusznik serca.