Operację bariatryczną możesz mieć "na NFZ". Jakie kryteria musisz spełniać?

Nie wystarczy spełniać wymogów określonych przez NFZ, by w optymalnym momencie przejść zabieg bariatryczny. Lekarze oceniają, że w celu ratowania życia i zdrowia takiej operacji wymaga aktualnie w Polsce 500-700 tysięcy osób. Tymczasem przeprowadza się w ramach ubezpieczenia ok. 5 tysięcy zabiegów rocznie.

W całym kraju ponad 40 ośrodków ma umowę z NFZ na wykonywanie zabiegów bariatrycznych. Chociaż prawo do skorzystania z bezpłatnej formy leczenia jest obłożone wieloma ograniczeniami, wciąż kolejki są niebotycznie długie, bo miejsc jest zdecydowanie mniej niż chętnych i potrzebujących. Chorzy, których stan zdrowia wskazuje, że powinni być operowani natychmiast, czekają nawet kilkanaście miesięcy.

Jesteś otyły? Zapisz się do kolejki

Obserwując trudności z zaopatrzeniem w analogi GLP-1, czyli nowoczesne leki wspomagające odchudzanie, nazywane potocznie glutydami, nie ma co liczyć na szybkie rozwiązanie problemu otyłości w Polsce.

Zapewne sprawne rozładowanie kolejek do zabiegów bariatrycznych byłoby możliwe, gdyby więcej pacjentów skorzystało z leczenia zastrzykami na otyłość (też określenie potoczne, zwłaszcza że jeden z glutydów jest już dostępny w Polsce na cukrzycę w formie doustnej).

Urzędnicy odpowiedzialni za politykę lekową oszacowali, że w Polsce z takiego leczenia będzie korzystać niewiele ponad 30 tysięcy ludzi. Stąd między innymi dziś mamy potężne braki na rynku leków.

Otyłość do choroba sama w sobie, niezależnie od występujących powikłań. Zagraża zdrowiu i życiu. Niestety, to wciąż nie dociera do wielu pacjentów, decydentów, a nawet lekarzy.

Zabieg bariatryczny na NFZ - kryteria kwalifikujące

Kryteria ustalone przez Narodowy Fundusz Zdrowia nie pokrywają się ściśle z zaleceniami medycznymi i sporo osób, które nie mogą leczyć się w ramach ubezpieczenia, może przejść zabieg prywatnie. O dopuszczeniu do niego decyduje lekarz.

Jeśli jednak:

1. masz ukończone 18 lat,
2. BMI ≥ 40 kg/m²
3. BMI 35–40 kg/m², a lekarz oceni, że chirurgiczna redukcja masy ciała może przynieść potencjalną poprawę w zakresie chorób wywołanych otyłością,

weź skierowanie od lekarza POZ i umawiaj się do ośrodka wykonującego zabiegi bariatryczne, bo masz sporą szansę na leczenie w ramach NFZ.

Kto nie może skorzystać z zabiegu na NFZ (wyłączenia)

Wyłączeń jest sporo i na pewno poinformuje cię o nich lekarz, który przyjmie cię w ośrodku leczenia otyłości. Pamiętaj, że nawet jeśli nie możesz przejść zabiegu, są też inne sposoby, by wygrać z twoją chorobą.

Przykładowe przeciwwskazania wg NFZ do zabiegu bariatrycznego:

• choroby nieuleczalne prowadzące do wyniszczenia;
• choroby endokrynologiczne stanowiące podłoże dla otyłości;
• ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi;
• czynne uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
• upośledzenie umysłowe ciężkiego stopnia.

Zabiegi, które finansuje obecnie NFZ:

• Częściowe wycięcie żołądka z zespoleniem z jelitem czczym metodą Roux-en gastric bypass.
• Częściowe wycięcie żołądka z zespoleniem z jelitem czczym metodą Mini gastric bypass.
• Rękawowa resekcja żołądka (sleeve gastrectomy).
• Laparoskopowa operacja ograniczająca objętość żołądka.
• Operacja powtórna zabiegu ograniczającego objętość żołądka, laparoskopowa.

Eliza Dolecka