Guz nadnerczy wykryty przypadkiem

Przypadkowo wykryty guz nadnerczy podczas badania obrazowego (ultrasongorafii, tomografii komputerowej czy rezonansu magnetycznego) nazywa się incyndentalomą. Wykrywany jest zazywczaj u osób po 60. roku życia, częściej u kobiet.

Spis treści

1. Rozpoznanie przypadkowego guza nadnerczy
2. Guz nadnerczy usuwa się chirurgicznie
3. Im wcześniej usunięty zostanie guz, tym większe szanse na wyzdrowienie

Incyndentaloma to najczęściej guz łagodny, wywodzący się z kory nadnercza. Zwykle są to tzw. gruczolaki, które mogą być zarówno czynne, jak i nieczynne hormonalnie. Jak sama nazwa wskazuje, nie występują objawy bezpośrednio związane z wykrytym guzem - słowem, ten rodzaj guza nie daje żadnych objawów.

Rozpoznanie przypadkowego guza nadnerczy

Diagnostyka oparta jest na rozstrzygnięciu charakteru guza oraz jego stanu czynnościowego. W tym celu należy oznaczyć hormony oraz ich metabolity we krwi i moczu - czyli kortyzol, markery raka nadnerczy, poziom potasu i glukozy we krwi. W rozpoznaniu wykonuje się testy z deksametazonem oraz biopsję cienkoigłową. Wielkość guza ma duże znaczenie (zależy od niej leczenie operacyjne), poza tym zakłada się, iż guzy, których średnica przekracza 6 cm mają większą szansę do przemiany w złośliwego.

Guz nadnerczy usuwa się chirurgicznie

Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu guza. Wskazaniem do zabiegu jest nadczynność hormonalna nadnerczy, podejrzenie zezłośliwienia, wykrycie guza rdzenia nadnerczy, średnica guza przekraczająca 5 cm lub jego szybkie powiększanie się oraz objawy krwawienia do guza. Zabieg chirurgiczny wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Usunięciu podlega nadnercze wraz z sąsiadującymi węzłami chłonnymi.

Im wcześniej usunięty zostanie guz, tym większe szanse na wyzdrowienie

Wcześnie usunięty guz nadnercza wpływa pozytywnie na rokowanie. W przypadku obecności guza złośliwego oprócz zabiegu chory powinien otrzymać leczenie uzupełniające. Guzy o rozmiarach mniejszych niż 4 cm oraz niepowiększające się w badaniach kontrolnych zazwyczaj pozostają pod obserwacją (badanie kontrolne co pół roku).