Masz takie zmiany na paznokciach? To częste objawy ŁZS

2022-11-06 17:00

Stan i wygląd paznokci może wiele powiedzieć o stanie zdrowia. Objaw naparstka, onycholiza, trachyonychia czy poprzeczne rowki w płytce paznokcia określane jako linie Beau - zmiany te, chociaż obejmują paznokcie, mogą zwiastować łuszczycowe zapalenie stawów. Badania dowiodły, że z powodu zajętych paznokci cierpi aż 80 proc. chorych na tę chorobę.

Masz takie zmiany na paznokciach? To częste objawy ŁZS
Autor: Getty Images, GettyImages Zmiany na paznokciach charakterystyczne dla łuszczycy mogą zwiastować ŁZS

Łuszczycowe zapalenie stawów, znane również jako łuszczyca stawowa, to choroba przewlekła, która często towarzyszy łuszczycy. Może mieć różnorodny przebieg - od postaci łagodnej, do postaci ciężkiej, która doprowadza do uszkodzenia stawów i w konsekwencji do niepełnosprawności. Dzięki wczesnemu wykryciu rozwój choroby i jej skutki można ograniczyć.

Warto wiedzieć, że u większości chorych zazwyczaj jako pierwsza pojawia się łuszczyca zwyczajna - jednak w około 30 proc. przypadków jako pierwsze pojawia się ŁZS. 

Poradnik Zdrowie: Żyję z łuszczycą

Zmiany na paznokciach w łuszczycowym zapaleniu stawów

Badania opublikowane w National Library of Medicine dowodzą, że choroby paznokci występują u 40 proc. osób z łuszczycą i aż u 80 proc. pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów. Problemy z paznokciami i łuszczyca paznokci mogą być wczesnym czynnikiem ostrzegawczym, zapowiadającym pojawienie się ŁZS. Możliwe objawy to:

  • naparstkowanie, inaczej objaw naparstka - to zagłębienia na powierzchni płytki paznokcia, związane z zapaleniem macierzy i zarazem najczęstszy paznokciowy objawy ŁZS  
  • onycholiza - odrywanie się płytki paznokcia od jego łożyska, które z reguły zaczyna się przy opuszce
  • trachyonychia - płytka jest szorstka i wygląda jakby miała się pokruszyć
  • linie Beau - poprzeczne zagłębienia i rowki w płytce paznokciowej
  • onychomadeza - całkowite spełznięcie paznokcia
  • plamy olejowe/łososiowe - to przebarwienia w obrębie łożyska, zwykle przezroczyste lub żółtawoczerwone
  • białe plamki na paznokciach
  • smugi pod paznokciem przypominające wbitą drzazgę  - to tzw. linijne wybroczyny podpaznokciowe.
  • hiperkeratoza podpaznokciowa - stan, kiedy naskórek pod paznokciem nadmiernie się złuszcza.

Warto wiedzieć, że zmiany te mogą występować zarówno na paznokciach rąk, jak i stóp. Podobne objawy występują również w innych chorobach dermatologicznych, dlatego przed postawieniem diagnozy konieczna jest pełna diagnostyka różnicowa.

Pozostałe objawy ŁZS

Łuszczycowe zapalenie stawów daje również szereg innych, charakterystycznych objawów, przede wszystkim w obrębie narządu ruchu - to przede wszystkim one powinny skłonić do wizyty u lekarza. Choroba może obejmować jeden lub wiele stawów i może przebiegać z okresem zaostrzenia i remisji.

Dla ŁZS charakterystyczne są takie objawy jak ból, obrzęk i sztywność stawów przy jednoczesnym ograniczeniu ich ruchomości. Innym charakterystycznym objawem jest ból i tkliwość pięt, kręgosłupa czy okolicy połączenia żeber  z mostkiem, wynikający z zapalenia przyczepów ścięgnistych, a więc miejsc, w których ścięgna, więzadła lub torebki stawowe przyczepiają się do kości.

Niekiedy choroba zajmuje stawy, ścięgna i tkankę palca, który wówczas puchnie, robi się bolesny - taki palec określany jest jako "palec kiełbaskowaty".