Suplementy na stawy a układ pokarmowy [Porada eksperta]

Czy suplementy na stawy typu np. universal animal flex, nutrend flexit drink (kolagen), które zawierają glukozaminę, chondritynę, msm i różnego rodzaju wyciągi z roślin oraz witaminy nie niszczą układu pokarmowego, głównie chodzi mi o wątrobę i trzustkę? Czy można je spokojnie zażywać? Czy są naprawdę skuteczne?

Witam, Dostępne w sprzedaży preparaty zawierające glukozaminę lub chondroitynę mają status tzw. suplementów diety, który różni się od statusu leku oraz leku na receptę. Przy suplementach diety obowiązują zasady rejestracji produktu dopuszczającej dany produkt do sprzedaży oraz dalszego nadzoru tak jak w przypadku żywności. Natomiast w przypadku leków zarówno dostępnych bez recepty jaki i tych na receptę obowiązują bardziej restrykcyjne zasady zarówno rejestracji produktu, ordynacji przez lekarza, jak i nadzoru nad bezpieczeństwem jego stosowania – na przykład gdy wystąpią objawy niepożądane (zwłaszcza poważne) lekarz ma obowiązek zgłaszania takich działań do specjalnych instytucji monitorujących bezpieczeństwo stosowania leków. Suplementy diety są w większości przypadków kupowane przez pacjentów na własną rękę. Bazy medyczne nie zawsze zawierają odpowiednio dokładne dane na temat ewentualnych objawów nietolerancji, bowiem nie zawsze pacjenci zgłaszają się do lekarza z objawami będącymi następstwem nietolerancji danego suplementu diety. Istnieją jednak pewne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania glukozaminy i chondroityny. Najważniejsze zasady bezpiecznego stosowania wymienionych suplementów diety są następujące: 1. ewentualne stosowanie suplementy diety zawsze należy skonsultować ze swoim lekarzem prowadzącym 2. osoby chorujące na cukrzycę nie powinny stosować glukozaminy, bowiem istnieją dane naukowe wskazujące na fakt, że glukozamina może powodować wzrost insulino oporności, co w dalszej konsekwencji skutkuje pogorszeniem kontroli cukrzycy i zwiększeniem zapotrzebowania na insulinę 3. osoby uczulone na skorupiaki nie powinny stosować glukozaminy 4. dzieci, kobiety w ciąży, kobiety karmiące nie powinny stosować glukozaminy 5. osoby zażywające leki przeciwzakrzepowe lub aspirynę nie powinny stosować chondroityny bowiem zachodzi zwiększone ryzyko wystąpienia krwawień. Osoby u których wystąpią jakiekolwiek objawy nietolerancji w czasie zażywania glukozaminy lub chondroityny powinny natychmiast zaprzestać zażywania tych suplementów i zgłosić się do swojego lekarza. Najczęściej spotykane objawy nietolerancji to zgaga, nudności, biegunka. Pierwsze dane odnośnie bezpieczeństwa uzyskane zgodnie z regułami prowadzenia badań naukowych (tzw. Evidence Based Medicine – czyli medycyna oparta na faktach) pojawiły się dopiero niedawno. Pismo Arthritis & Rheumatism w lutym 2009 roku (vol.60, no 2, str.524-533) w artykule „Long term effects of chondroitins 4 and 6 sulfate on knee osteoarthritis” opublikowało artykuł prof. A.Kahan i wsp. na temat stosowania specjalnie oczyszczonego preparatu 4,6–siarczanu chondroityny w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów kolanowych. Lek stosowano u 622 osób przez 24 miesiące. Preparat był dobrze tolerowany w 94% pacjentów stosujących 4,6–siarczan chondroityny oraz w 93% przypadków otrzymujących placebo. Objawy ze strony przewodu pokarmowego były na ogół łagodne; u 16 pacjentów zażywających 4,6-siarczan chondroityny konieczne było jej odstawienie z powodu objawów niepożądanych oraz u 17 pacjentów otrzymujących placebo. W grupie otrzymującej zarówno 4,6–siarczan chondroityny jak i placebo testy laboratoryjne nie wykazywały żadnych nieprawidłowości. Lek ten będzie dostępny na receptę. Dr n.med. Krystyna Knypl