Kaszel po lekach na nadciśnienie [Porada eksperta]

Od jakiegoś czasu choruję na nadciśnienie. Jestem na lekach, ale zauważyłam, że niektóre z nich wywołują napady kaszlu (dotyczy to leków Enarenal, czy prinivil?) Zastanawiam się, czy nie poprosić lekarza, żeby mi je zmienił, tylko na jakie?

W trakcie stosowania leków należących do grupy tzw. inhibitorów enzymu konwertującego (prinivil, enarenal należą do tej grupy) mogą wystąpić objawy niepożądane w postaci uporczywego kaszlu. Czy dany lek należy do tej grupy, można rozpoznać na podstawie nazwy chemicznej leku, która jest zawsze podana na opakowaniu – i tak enarenal ma nazwę chemiczna enalapril, a prinivil ma nazwę chemiczną lisinopril. Wystąpienie kaszlu jest wg mnie wskazaniem do całkowitego wycofania się z leczenia preparatami z grupy inhibitorów enzymu konwertującego. Stosowane niekiedy zamiany na inny preparat chemiczny w obrębie tej samej grupy nie powodują ustąpienia kaszlu, bowiem uczulenie ma charakter uczulenia na całą grupę. Jeżeli jest wskazanie do stosowania leków o podobnym profilu działania, to profil taki wykazują leki z grupy tzw. sartanów, jednak nie są one w 100% wolne od zagrożenia takim objawem ubocznym. Niekiedy sięga się po leki z innych grup farmakologicznych. U osób w starszym wielu dobre rezultaty osiąga się, stosując leki z grupy tzw. blokerów kanału wapniowego. Jeżeli u pacjenta z nadciśnieniem tętniczym współistnieją zaburzenia rytmu serca lub choroba wieńcowa, to mogą być potrzebne beta-blokery. Wybór leku musi być dokonany przez lekarza prowadzącego. Każdy pacjent z nadciśnieniem tętniczym powinien stosować dietę, polegającą na ograniczeniu spożycia jonu sodowego i zwiększonym spożyciu potasu. Jon sodowy występuje we wszystkich produktach przetwarzanych przemysłowo – proces obróbki może spowodować nawet 10-krotny wzrost zawartości jonu sodowego w produkcie! Dlatego też należy jadać jak najwięcej warzyw świeżych lub gotowanych oraz owoców. Ponadto wskazane są kasze, biały ser, chude mleko, ciemne pieczywo. Należy pamiętać, że jedynie 20% jonu sodowego pochodzi z solniczki, a aż 80% z żywności przetwarzanej przemysłowo. Osoba, która tego nie wie, może ograniczać spożycie soli, ale mimo to de facto ciągle być na diecie zawierającej dużą ilość jonu sodowego.