Citalopram - działanie, wskazania, przeciwwskazania do stosowania
Citalopram to lek o właściwościach przeciwdepresyjnych. Należy do grupy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Preparat został po raz pierwszy wprowadzony do obrotu w roku 1989 przez duńską firmę farmaceutyczną H. Lundbeck. Citalopram można zakupić na receptę w formie tabletek.
![Citalopram](https://cdn.galleries.smcloud.net/t/galleries/gf-4sJb-3ocV-AqSJ_citalopram-664x442.jpg)
Spis treści
- Skład citalopramu
- Działanie citalopramu
- Zastosowanie citalopramu
- Wskazania do stosowania citalopramu
- Przeciwwskazania do stosowania citalopramu
- Dawkowanie citalopramu
- Środki ostrożności
- Działania niepożądane citalopramu
- Interakcje z innymi lekami oraz chorobami
- Ciąża oraz karmienie piersią
- Przechowywanie leku
Skład citalopramu
Tabletka (Cipramil) zawiera substancję czynną citalopramu (bromowodorek cytalopramu) i substancje pomocnicze: skrobię kukurydzianą, laktozę jednowodną, celulozę mikrokrystaliczną, kopowidon, glicerol 85%, kroskarmelozę sodową, magnezu stearynian.
Otoczka: hypromeloza, makrogol 400, barwnik - dwutlenek tytanu (E171).
Działanie citalopramu
Citalopram wykazuje działanie na przekaźnictwo serotoniny w mózgu poprzez blokowanie jej transportu z powrotem do komórki nerwowej. W wyniku tego poziom tej monoaminy w ośrodkowym układzie nerwowym wzrasta.
Wykazuje minimalny wpływ na wychwyt noradrenaliny, dopaminy i kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Nie wiąże się lub wiąże się w nieznacznym stopniu z receptorami serotoninergicznymi 5-HT1A i 5-HT2, dopaminergicznymi D1 i D2, adrenergicznymi a1, a2 i ß, histaminowymi H1, muskarynowymi, benzodiazepinowymi oraz opioidowymi.
Zastosowanie citalopramu
Citalopram znalazł zastosowanie w:
- depresji,
- zaburzeniach lękowych z agorafobią
- lub w innych zaburzeniach o podłożu psychicznym.
Wskazania do stosowania citalopramu
Zaleca się stosowanie preparatu w leczeniu oraz profilaktykach nawrotów zaburzeń depresyjnych nawracających oraz w zaburzeniach lękowych z napadami lęku z agorafobią (chorobliwy lęk przed otwartą przestrzenią) lub bez niej.
Przeciwwskazania do stosowania citalopramu
Nie należy stosować leku w przypadku uczulenia na citalopram lub uczulenie na jakikolwiek moduł wymieniany w składzie leku.
Lek jest przeciwskazany u osób z wrodzonym zaburzeniem rytmu serca lub wystąpieniem epizodów zaburzeń rytmu serca.
Nie należy łączyć leku z alkoholem, gdyż alkohol może wpłynąć na działanie leku.
Dawkowanie citalopramu
Lek należy stosować zgodnie z opisem w ulotce dla pacjenta lub według konkretnych wytycznych oraz zaleceń lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się o pomoc do lekarza lub farmaceuty.
Środki ostrożności
W czasie stosowania leku należy zachować szczególną ostrożność jeśli pacjent ma cukrzycę, jest podawany leczeniu elektrowstrząsami, zmaga się z chorobą psychotyczną lub jeśli wcześniej występowały u niego epizody manii (uczucie nieuzasadnionego dobrego nastroju lub nadmiernej ekscytacji skutkujące niezwyczajnym zachowaniem).
Należy przerwać zażywanie leku citalopram jeśli pacjent wejdzie w fazę manii.
Ponadto zaleca się zachowanie ostrożności u osób z niewydolnością wątroby lub niewydolnością nerek, u pacjentów mających problemy z oczami, cierpiącymi na wolne tętno lub na epilepsję.
Działania niepożądane citalopramu
Citalopram może powodować przede wszystkim:
- bóle głowy,
- senność,
- problemy ze snem,
- suchość błony śluzowej jamy ustnej,
- nudności,
- spadek apetytu,
- pobudzenie,
- lęk,
- nerwowość,
- nietypowe sny,
- drżenia,
- zmęczenie,
- zaparcia,
- wymioty,
- ziewanie,
- wzrost apetytu,
- depersonalizacja,
- mania,
- omdlenia,
- przyspieszona praca serca,
- zwolniona praca serca,
- wysypka,
- obrzęki,
- wzrost masy ciała,
- drgawki,
- zaburzenia smaku,
- mimowolne ruchy,
- gorączka
- lub myśli samobójcze.
Interakcje z innymi lekami oraz chorobami
W celu uniknięcia niepożądanych dolegliwości należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych aktualnie lub w ostatnim czasie, a także o lekach, które pacjent zamierza stosować.
Należy również poinformować lekarza o obecnym stanie zdrowia, o chorobach lub dodatkowych dolegliwościach chorobowych z jakimi się zmagamy.
Głównie nie zaleca się łączenia citalopramu z:
- lekami przeciwarytmiczne klasy IA i III,
- z inhibitorami MAO (monoaminooksydazy),
- linezoliem,
- pimozydem,
- metoprololem (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi),
- cymetydyną (stosowana w leczeniu nowotworów),
- litem i tryptofanem (stosowane w leczeniu zaburzeń dwubiegunowych) i innymi.
Ciąża oraz karmienie piersią
Przed zastosowaniem leku, należy poinformować lekarza o ciąży lub o karmieniu piersią. Przeważnie nie zaleca się stosowania citalopramu u kobiet w ciąży oraz podczas karmienia piersią.
Przechowywanie leku
Lek należy przechowywać w odpowiednim miejscu, które jest niewidoczne oraz niedostępne dla dzieci. Przechowywać w suchym miejscu w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu.
Nie powinno się stosować leku po upływie terminu ważności znajdującego się na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Porady eksperta