Operacja przepukliny kręgosłupa. Mikrodiscektomia: za i przeciw

Przepuklina kręgosłupa czyli wypadnięcie dysku to bardzo bolesna dolegliwość, która wymaga leczenia. Zwykle, z dobrym zresztą skutkiem, stosuje się leczenie zachowawcze, ale czasem konieczna jest operacja przepukliny kręgosłupa (mikrodiscektomia). Operacja przepukliny kręgosłupa obrosła wieloma mitami i w wielu pacjentach budzi przerażenie. Czy słusznie?

Spis treści

1. Operacja przepukliny kręgosłupa: wskazania
2. Przepuklina kręgosłupa: jak przebiega operacja (mikrodiscektomia)
3. Operacja przepukliny kręgosłupa: ryzyko powikłań

Operacja przepukliny kręgosłupa (mikrodiscektomia) bywa konieczna. Jednak zanim zapadnie decyzja o operacji, zwykle stosuje się leczenie zachowawcze. Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi spodziewanych efektów, należy rozważyć operację. Nie można bowiem dopuścić do degeneracji nerwu, która uniemożliwi pełny powrót do zdrowia.

Operacja przepukliny kręgosłupa: wskazania

Operacja przepukliny kręgosłupa jest konieczna, gdy:

• przepuklina powoduje zespół ogona końskiego (niedowład i zaburzenia zwieraczy)
• występuje niedowład (opadanie) stopy
• występuje niedowład mięśnia czworogłowego

Argumentem za koniecznością wykonania operacji jest również ból utrudniający choremu normalne życie oraz rwa kulszowa z zaburzeniami czucia, bez zaburzeń ruchowych.

Przepuklina kręgosłupa: jak przebiega operacja (mikrodiscektomia)

Mikrodiscektomia to "złoty standard" w leczeniu przepukliny kręgosłupowej. operacja ta polega na usunięciu przez niewielkie nacięcie skóry (do 3 cm) fragmentu jądra miażdżystego (dysku), z zastosowaniem techniki mikrochirurgicznej - mikroskopu operacyjnego i mikronarzędzi. Pacjent już na drugi dzień może chodzić, pobyt w szpitalu po operacji trwa do 3 dni.

Operacja przepukliny kręgosłupa: ryzyko powikłań

Operacja przepukliny kręgosłupa zaliczana jest do zabiegów o dużym bezpieczeństwie. U około 96 procent chorych kończy się pełnym sukcesem, przynosząc im ulgę w chorobie. Jednak, jak każdy zabieg chirurgiczny niesie ze sobą ryzyko powikłań.Bezpośrednio po operacji mogą wystąpić:

• ból - podaje się środki przeciwbólowe
• niestabilność kręgosłupa - pomagają ćwiczenia wzmacniające gorset mięśniowy
• chwilowe problemy z oddawaniem moczu (pierwsza doba po operacji)

Poważne powikłania po operacji przepukliny kręgosłupa to:

• hipotonia
• zator płuc
• zła tolerancja znieczulenia ogólnego
• krwiak pooperacyjny - może doprowadzić do paraliżu
• infekcje opon mózgowo-rdzeniowych, układu moczowego
• zapalenie krążka międzykręgowego i trzonów