Sinica - objawy, przyczyny, leczenie

Sinica, czyli nieodpowiednie nasycenie krwi tlenem, to stan, którego główne objawy to zmiana zabarwienia skóry, paznokci i błon śluzowych, które z jasno różowych przybierają barwę siną. Sprawdź, jakie mogą być przyczyny wystąpienia sinicy i na czym polega leczenie.

Spis treści

1. Sinica - objawy
2. Sinica - przyczyny
3. Sinica - diagnoza
4. Sinica - leczenie

Sinica to określenie na sinoniebieskie zabarwienie skóry i błon śluzowych, które jest spowodowane niedotlenieniem organizmu. W procesie powstawania sinicy bierze udział hemoglobina - czerwony barwnik krwi (białko zawarte w erytrocytach), którego podstawową rolą jest przenoszenie tlenu - przyłączanie go w płucach i uwalnianie w tkankach organizmu.

Jedna cząsteczka hemoglobiny może przyłączyć od jednej do czterech cząsteczek tlenu, co powoduje, że hemoglobina może występować albo w stanie odtlenowanym (deoxyHb) lub w różnym stopniu utlenowania (oxyHb). Hemoglobina utlenowana ma kolor czerwony, natomiast hemoglobina odtlenowana jest niebieska. 

To wyjaśnia, dlaczego w przypadku sinicy niedobór tlenu wpływa na zmianę zabarwienia skóry, warg czy błon śluzowych.

Sinica - objawy

Sinica centralna powoduje niebieskawe zabarwienie skóry oraz błon śluzowych, głównie warg, języka oraz jamy ustnej.

Sinica obwodowa powoduje niebieskawe zabarwienie skóry obecne jedynie na częściach ciała położonych dalej od osi pośrodkowej - końce kończyn (same palce dłoni, dłonie czy palce stóp, stopy) czy płatki uszu.

Sinica - przyczyny

Wyróżnia się dwie postacie sinicy:

• sinicę centralną – ten typ jest najczęściej konsekwencją chorób układu oddechowego,np.:
•  zapalenia płuc
• zapalenia oskrzelików
• napadów astmy
• tętniczego nadciśnienia płucnego

kiedy dochodzi do niedostatecznego wysycenia hemoglobiny tlenem w płucach lub obecnością hemoglobiny patologicznej. Sinica centralna pojawia się wówczas, gdy ciśnienie parcjalne tlenu we krwi tętniczej wynosi <60 mm Hg, a wysycenie hemoglobiny tlenem <85%.

• sinicę obwodową, która jest efektem odtlenowania krwi w tkankach obwodowych np. końcach palców, płatkach uszu, wargach. Przyczyną sinicy obwodowej jest wiele chorób układu krążenia i wad serca, np.:
• miażdżyca
• niewydolność serca
• zapaść krążenia
• wzmożony skurcz tętnic

Wyniki gazometrii pozostają w normie. Może być spowodowana także wychłodzeniem organizmu, w szczególności kończyn.

Część specjalistów wyróżnia również sinicę płucną, która w odróżnieniu od sinicy centralnej ustępuje po podaniu choremu czystego tlenu.

Sina barwa skóry może pojawić się także w przypadku zatrucia: azotynami, azotanami, fenacetyną, sulfonamidami.

Czynnikiem nasilającym sinicę jest palenie papierosów.

Rzadziej przyczyną sinicy jest choroba Raynauda, która polega na obkurczeniu tętniczek doprowadzających krew do palców dłoni lub stóp pod wpływem takich bodźców, jak zimno czy emocje, co objawia się ich napadowym blednięciem.

Sinica - diagnoza

W przypadku sinicy wykonuje się badania krwi. Sinica diagnozowana jest wtedy, gdy ilość odtlenowanej hemoglobiny osiąga 5 g na 100 ml krwi (50 g/l) lub więcej (wysycenie hemoglobiny tlenem spada poniżej 85%).

Sinica - leczenie

Zarówno ostra jak też przewlekła postać sinicy wymaga stałego monitorowania przez lekarza. Jednakże, o ile zazwyczaj w przypadku sinicy przewlekłej przyczyny choroby są zdiagnozowane i wiadomo, jak postępować na co dzień, by łagodzić jej objawy, to mając do czynienia z ostrym atakiem sinicy np. w przypadku zablokowania oddychania, duszenia się wymagana jest natychmiastowa interwencja lekarza.

W przypadku sinicy centralnej choremu podaje się tlen. Tlenoterapia może się odbywać nie tylko w szpitalu, lecz także w domu dzięki domowym koncentratorom tlenu.

Natomiast najczęstszą przyczyną sinicy obwodowej jest miażdżyca, w związku z tym konieczne jest leczenie tej choroby. Choremu podaje się statyny - leki, które zmniejszają poziom cholesterolu i lipidów, dzięki czemu hamuje się postęp miażdżycy. W niektórych przypadkach konieczny może być zabieg chirurgiczny.

Czytaj także:

• Niedotlenienie organizmu (hipoksja)
• Niedotlenienie krwi (hipoksemia)
• Niedotlenienie mózgu
• Co to jest pulsyksometr?

O autorze

Monika Majewska

Dziennikarka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, a zwłaszcza obszarach medycyny, ochrony zdrowia i zdrowego odżywiania. Autorka newsów, poradników, wywiadów z ekspertami i relacji. Uczestniczka największej Ogólnopolskiej Konferencji Medycznej "Polka w Europie", organizowanej przez Stowarzyszenie "Dziennikarze dla Zdrowia", a także specjalistycznych warsztatów i seminariów dla dziennikarzy realizowanych przez Stowarzyszenie.

Przeczytaj więcej tekstów tej autorki

Monika Majewska