Czy kłopoty z ciśnieniem mogą same minąć? [Porada eksperta]

Mam kłopoty z ciśnieniem. Słyszałem, że wiele zależy od trybu życia i odżywiania się. Jakie wartości ciśnienia krwi są optymalne i jakich zmian powinienem dokonać w swoim życiu? Czy to prawda, że nadciśnienie to choroba na całe życie?

Podwyższone ciśnienie jest problemem zdrowotnym w większości przypadków o takim charakterze, że jeżeli już się pojawi to zwykle utrzymuje się z różnym nasileniem przez większą część życia. Tak sprawa przedstawia się w odniesieniu do nadciśnienia tętniczego pierwotnego, którego przyczyna nie jest do końca poznana, a jest ono wypadkową oddziaływania na organizm różnych czynników – takich jak czynniki genetyczne, środowiskowe, tryb życia, sposób odżywiania się. W przypadkach nadciśnienia wtórnego, gdy jest znana przyczyna może zdarzyć się, ze zostanie taka przyczyna usunięta poprzez zabieg operacyjny i pacjent jest wyleczony całkowicie z nadciśnienia tętniczego. Sytuacji tak może mieć na przykład miejsce gdy nadciśnienie jest powodowane przez guz nadnerczy, ale w przypadku gdy przyczyną nadciśnienia tętniczego wtórnego jest choroba nerek możliwości leczenia operacyjnego są o wiele mniejsze i nie tak bardzo spektakularnie skuteczne. Na przykład nadciśnienie w przebiegu kłębkowego zapalenia nerek będzie również istniało przez całe życie i nie ma tu możliwości leczenia operacyjnego. Wysokość ciśnienia ma znaczenie dla pojawienia się komplikacji. Tzw. optymalne ciśnienie jest to ciśnienie poniżej 120/80 mmHg. Stwierdzono, że przy ciśnieniu 110/70 mmHg człowiekowi nie grożą żadne powikłania narządowe z racji wysokości ciśnienia, a każdy wzrost ciśnienia krwi o 20/10 powoduje podwojenie ryzyka komplikacji. Tak więc przy ciśnieniu 130/80 ryzyko komplikacji wzrasta dwukrotnie, a przy ciśnieniu 150/90 mmHg aż czterokrotnie. To istotne zwiększenie ryzyka komplikacji i warto postarać się, aby ciśnienie krwi było bliskie idealnego. Te nieprzyjemne komplikacje to powikłania w postaci udaru mózgu, zawału serca lub niewydolności nerek. Nadciśnienie jest schorzeniem wobec którego stosowane jest leczenie farmakologiczne oraz niefarmakologiczne. Obie metody leczenia są równie ważne. Leczenie niefarmakologiczne powinno być stosowane w każdym przypadku podwyższonego ciśnienia krwi, natomiast leczenie farmakologiczne wtedy gdy lekarz ustali wskazania do stosowania tej metody leczenia. Leczenie niefarmakologiczne polega na stosowaniu odpowiedniego trybu życia czyli stosowania diety z ograniczeniem jonu sodowego, niepaleniu papierosów, przestrzeganiu zaleceń odnośnie ograniczenia spożycia alkoholu oraz uprawianiu codziennym ćwiczeń fizycznych. Polacy trzykrotnie przekraczają normy spożycia jonu sodowego ( warto pamiętać, że jest on nie tylko w solniczce, ale w wielu pokarmach przygotowywanych przemysłowo) i w każdym przypadku jest coś do zrobienia w sprawie diety. Wreszcie ważnym czynnikiem dla regulacji ciśnienia jest sen – powinno to być około 7 godzin , w typowej porze. Gdy lekarz zaleci przyjmowanie tabletek, należy stosować się starannie do takich zaleceń, mierzyć okresowa ciśnienie krwi i wyniki pomiarów przedkładać na wizycie kontrolnej.