Choroba Mondora: przyczyny, objawy, leczenie

Choroba Mondora, o której niektórzy mówią też zapalenie żył o wyglądzie żelaznych nici to rzadko występujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych ściany klatki piersiowej lub brzucha. Jakie są przyczyny choroby Mondora? Jak przebiega leczenie tego rodzaju zakrzepowego zapalenia żył powierzchniowych?

Spis treści

1. Choroba Mondora a zakrzepica żył powierzchownych
2. Choroba Mondora - objawy
3. Choroba Mondora - przyczyny
4. Choroba Mondora - badanie
5. Choroba Mondora - leczenie

Choroba Mondora (zapalenie żył o wyglądzie żelaznych nici, ang. Mondor's disease) to zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych ściany klatki piersiowej lub brzucha, rzadko kończyny górnej lub prącia, bez towarzyszącego stanu zapalnego.

Choroba Mondora a zakrzepica żył powierzchownych

Dominującym objawem zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych jest twarde, bolesne zgrubienie w tkance podskórnej. Kształt zgrubienia uzależniony jest od miejsca występowania choroby.

Schorzenie to najczęściej dotyczy żył rozszerzonych żylakowato, jednak może objąć też żyły niezmienione. Wzdłuż przebiegu żyły można zaobserwować zaczerwienione powłoki skórne oraz twarde, silnie bolesne zmiany.

Istnieje niebezpieczeństwo przejścia stanu zapalnego na układ żył głębokich, co skutkuje rozwojem zakrzepicy.

Choroba Mondora - objawy

Choroba Mondora jest szczególną postacią zakrzepicy żył powierzchownych. Choroba dotyczy zwykle żył powierzchownych klatki piersiowej. Cierpią na nią najczęściej kobiety w średnim wieku.

Występuje początkowo bolesne zgrubienie w przebiegu żył klatki piersiowej widoczne szczególnie przy uniesieniu kończyny górnej. Można zaobserwować również obrzęk, zaczerwienienie skóry i miejscowa bolesność.

Choroba Mondora - przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn choroby Mondora. Choroba Mondora może:

• rozwijać się na podłożu idiopatycznym
• mieć związek ze stanem zapalnym okolicy gruczołu piersiowego lub pachy
• wynikać ze schorzeń onkologicznych
• wiązać się z chirurgią gruczołu sutkowego lub zakażeniem okolicy
• następować w związku z bandażowaniem, zbyt ciasną odzieżą

Choroba Mondora - badanie

W badaniu żyła jest napięta i widoczna, często bywa zrośnięta ze skórą. Ze względu na to, że zgrubienia mogą występować na piersi, zawsze należy różnicować je ze zmianami nowotworowymi. W przypadku wątpliwości wskazane jest wykonanie badania histopatologicznego.

Potwierdzenie choroby Mondora uzyskuje się po wykonaniu takich badań jak:

• USG doppler układu żylnego - pozwala na diagnostykę nie tylko zmienionego układu żylnego, ale też oceny otaczających tkanek
• MRI - badanie pomocnicze, rzadko stosowane z uwagi na wysoki koszt

Choroba Mondora - leczenie

• niesteroidowe leki przeciwzapalne w formie doustnej, domięśniowej, w postaci maści, żeli
• stosowanie maści zawierających heparynę, salicylany, glikokortykosteroidy
• terapia heparyną drobnocząsteczkową w okresie od 6 do 12 dni, uznawana za pomocną przez niektórych lekarzy
• leczenie chirurgiczne - miniflebektomia z usunięciem skrzepliny ze światła naczynia lub miejscowe wycięcie zapalnie zmienionej żyły

O autorze

Natalia Młyńska

Studentka kierunku lekarskiego na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. Jej największą pasją jest medycyna. Uwielbia też sport, głównie bieganie i taniec. Chciałaby swoich przyszłych pacjentów leczyć tak, aby widzieć w nich człowieka, nie tylko chorobę.

Natalia Młyńska