Zbigniew Ziobro przegapił pierwsze objawy. Jakie są szanse na wczesne rozpoznanie raka przełyku

Zbigniew Ziobro, który od 2023 roku walczy z rakiem przełyku, przyznawał w wywiadach, że pierwsze objawy choroby zbagatelizował. Przy okazji, korzystając z zasięgów w social mediach, apelował wielokrotnie do internautów, żeby badali się i dbali o profilaktykę. To szczególnie istotne, bo nowotwór, z jakim zmaga się Ziobro, rozwija się po cichu. Jakie objawy to powody do niepokoju?

Rak przełyku - przyczyny 

Co najmniej część przyczyn rozwoju nowotworów przełyku można wyeliminować - i to są dobre wieści. Czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na raka przełyku to m.in.:

• palenie wyrobów tytoniowych,
• picie alkoholu,
• przewlekła zgaga,
• refluks żołądkowo-przełykowy,
• nadkwaśność (nadkwasota)
• niektóre schorzenia przełyku.

Choć dokładne przyczyny tego rodzaju nowotworu nie są w pełni znane, uważa się, że rozwija się on na skutek uszkodzenia komórek przełyku – przewodu prowadzącego z gardła do żołądka. Wiemy to, ponieważ niektóre czynniki związane ze stylem życia, takie jak palenie tytoniu czy częsta zgaga, mogą znacząco zwiększać ryzyko rozwoju raka przełyku. Jak wyjaśnia onkolog Christos Fountzilas z Roswell Park Comprehensive Cancer Center:

- Rak przełyku prawdopodobnie rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek przez czynniki zewnętrzne. Styl życia, np. palenie papierosów lub nawracająca zgaga, odgrywa w tym procesie istotną rolę.

Zbigniew Ziobro zlekceważył objawy. Jakie są objawy raka przełyku? 

Problemem w diagnostyce raka przełyku są objawy, które wiele osób – podobnie jak Zbigniew Ziobro – przez długi czas ignoruje.

- Najczęstszym objawem jest trudność w połykaniu, co zwykle prowadzi do znacznej utraty wagi. Ból w klatce piersiowej lub uczucie pieczenia są również powszechne, ale mogą być spowodowane także zgagą. W zaawansowanych stadiach pacjenci mogą odczuwać nudności, wymioty, chrypkę, uporczywy kaszel, który nie ustępuje, lub zauważyć czarny stolec – objaw krwawienia w przełyku. 

– podkreśla dr Christos Fountzilas, onkolog. Częste objawy zgagi i refluksu są powodem do niepokoju, ponieważ mogą prowadzić do stanów przedrakowych, a w konsekwencji do zmian nowotworowych w obrębie przełyku. Z kolei Zbigniew Ziobro wśród wczesnych objawów, których doświadczał, wymieniał uporczywą chrypkę.

Ziobro miał chrypkę, a jak jeszcze może objawiać się rak przełyku? 

Objawy raka przełyku często pozostają niewidoczne na wczesnym etapie. Jeśli jednak występują, mogą obejmować:

• trudności z połykaniem (dysfagia), wynikające z blokowania przejścia pokarmu przez rosnący guz 
• bolesne połykanie (odynofagia),
• przewlekłą niestrawność i zgagę,
• ból, ucisk lub pieczenie w gardle lub klatce piersiowej,
• niezaplanowaną utratę wagi,
• zmniejszenie apetytu,
• czarne, smoliste stolce (świadczące o krwawieniu w przełyku),
• anemię, która może wywoływać zmęczenie i osłabienie,
• wymioty,
• cofanie się pokarmu z przełyku,
• uporczywe czkawki,
• przewlekły kaszel,
• chrypkę,
• nawracające zapalenie płuc.

Wymienione objawy nie zawsze oznaczają raka przełyku, ale ich obecność powinna skłonić do konsultacji z lekarzem. Mogą one wskazywać na inne problemy zdrowotne, które również wymagają diagnostyki i leczenia.

Rak przełyku - profilaktyka

W jaki sposób można zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka przełyku? - Prowadzenie zdrowego i aktywnego trybu życia to najlepszy sposób na obniżenie ryzyka wystąpienia różnych rodzajów raka, w tym raka przełyku. Dieta uboga w cukier i tłuszcze nasycone, a bogata w pełnowartościowe produkty, takie jak owoce i warzywa, może zapobiec lub nawet naprawić uszkodzenia przełyku spowodowane nieodpowiednią dietą - wymienił onkolog dr Christos Fountzilas, zapytany o czynniki zmniejszające ryzyko rozwoju raka przełyku. 

- Istnieje silny związek między otyłością a rakiem przełyku, dlatego utrzymanie zdrowej masy ciała ma kluczowe znaczenie. Palenie tytoniu i picie alkoholu, zwłaszcza w połączeniu, to największe czynniki ryzyka raka przełyku - podkreślił lekarz.

KancerSutra, czyli sztuka miłości w chorobie nowotworowej

Zobacz galerię 6 zdjęć

Jaki jest aktualny stan zdrowia Zbigniewa Ziobry w 2025 r.?

Jak poinformował Michał Wójcik, poseł PiS, Zbigniew Ziobro przeszedł za granicą operację poszerzenia przełyku. Zgodnie z informacjami ze strony samego Ziobry, obecnie były minister sprawiedliwości poddawany jest intensywnej rehabilitacji.

Tymczasem Komisja Śledcza ds. Pegasusa planuje przesłuchać Zbigniewa Ziobrę 31 stycznia 2025 r. w związku z jedenastoma zarzutami dotyczącymi nieprawidłowości w zarządzaniu Funduszem Sprawiedliwości. Wcześniej Ziobro tłumaczył swoją absencję na przesłuchaniach złym stanem zdrowia.

Jednak w opinii powołanych biegłych, po zakończonym leczeniu onkologicznym stan zdrowia Zbigniewa Ziobry jest dobry, co pozwala mu na składanie zeznań.

Tymczasem w styczniu 2025 r., prokuratura ujawniła, że ściganie lekarzy, oskarżonych przez Zbigniewa Ziobry o nieprawidłowości w leczeniu jego ojca, kosztowało budżet państwa 889 444,39 zł. Kwota ta została przeznaczona na opinie biegłych, które miały potwierdzać rzekomą winę medyków.

Dodatkowo pojawiły się doniesienia dotyczące brata Zbigniewa Ziobry – Witolda Kornickiego, który w 2024 r. przyjął nazwisko panieńskie swojej matki. Według ujawnionych informacji, podczas pracy w Alior Banku Witold Kornicki zalogował się do systemu zaledwie 24 razy, spędzając w nim łącznie dziewięć godzin, za co miał otrzymać, łącznie z odprawą, wynagrodzenie w wysokości 700 tys. zł.

Jak diagnozuje się raka przełyku? Metody diagnostyczne raka przełyku

Rak przełyku często wykrywany jest dopiero w zaawansowanym stadium, dlatego kluczowe znaczenie ma dokładna diagnostyka oraz precyzyjne określenie stopnia zaawansowania choroby. Pierwszym lekarzem, który może zauważyć objawy wskazujące na ten rodzaj nowotworu, bywa gastroenterolog – specjalista od chorób układu pokarmowego.

Istnieje kilka podstawowych metod diagnostycznych stosowanych w przypadku podejrzenia raka przełyku. Najczęściej wykorzystywane badania obejmują:

• Endoskopia z biopsją - endoskopia, znana także jako esofagogastroduodenoskopia (EGD), jest najczęściej stosowaną metodą diagnostyczną. Lekarz wprowadza przez jamę ustną elastyczną rurkę z kamerą (endoskop), aby obejrzeć wnętrze przełyku. Podczas badania pobierane są również próbki tkanek z podejrzanych miejsc (biopsja), które następnie analizuje się pod kątem obecności komórek nowotworowych.
• Ultrasonografia endoskopowa (EUS) - jeśli biopsja potwierdzi obecność raka, lekarz może zlecić ultrasonografię endoskopową. Jest to zaawansowana metoda obrazowania, która łączy endoskopię i ultradźwięki – wysokiej częstotliwości fale dźwiękowe tworzą szczegółowe obrazy, co pozwala ocenić stopień zaawansowania nowotworu.
• Tomografia emisyjna pozytonowa (PET) - badanie PET to zaawansowana technologia obrazowa, która pomaga wykrywać przerzuty raka do innych części ciała. Procedura polega na podaniu radioaktywnego środka kontrastowego, który uwidacznia zmiany nowotworowe podczas skanowania.

Inne badania stosowane w diagnostyce pod kątem nowotworów przełyku, to m.in.:

• Połknięcie baru – badanie radiologiczne, w którym pacjent pije kontrast na bazie baru, pozwalające ocenić ewentualne zwężenia lub nieprawidłowości w przełyku.
• Fluoroskopia wideo (VFSE) – cyfrowe nagranie procesu połykania, umożliwiające szczegółową ocenę pracy przełyku.
• Mikroskopia konfokalna endoskopowa – technologia laserowa pozwalająca na natychmiastowe uzyskanie wyników bez potrzeby biopsji.
• Tomografia komputerowa (TK) jest powszechnie stosowana po potwierdzeniu diagnozy raka przełyku. Pozwala lekarzom ocenić miejscowe zaawansowanie guza oraz sprawdzić, czy rozprzestrzenił się on na inne narządy.

Jak leczy się raka przełyku?

Leczenie raka przełyku jest dostosowywane indywidualnie do każdego pacjenta, uwzględniając stadium choroby, ogólny stan zdrowia oraz preferencje chorego. Terapia może obejmować jedną lub więcej z poniższych metod:

• Radioterapia wykorzystuje promieniowanie, takie jak promienie rentgenowskie, gamma czy naładowane cząstki, w celu niszczenia komórek nowotworowych. W nowoczesnych technikach, takich jak terapia protonowa, promieniowanie precyzyjnie celuje w guz, minimalizując uszkodzenia zdrowych tkanek.
• Chemioterapia polega na podawaniu leków przeciwnowotworowych, które niszczą komórki rakowe lub hamują ich wzrost. Może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią (chemioradioterapia), co zwiększa skuteczność leczenia.
• Operacja, zwana resekcją przełyku (ezofagektomią), polega na usunięciu guza nowotworowego. W zależności od stadium choroby chirurg może usunąć część przełyku, okoliczne węzły chłonne, a w niektórych przypadkach także fragmenty innych narządów.

Zabieg chirurgiczny może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia. Jak wyjaśnia dr Shanda Blackmon z Mayo Clinic:

- Jeśli guz jest mały, powierzchowny i nie rozprzestrzenił się, lekarz może usunąć go za pomocą endoskopu, wykonując procedurę zwaną endoskopową resekcją błony śluzowej. W przypadku bardziej zaawansowanego raka, gdy guz rozprzestrzenił się na inne tkanki, może być konieczne usunięcie części lub całości przełyku. Zabieg ten nazywa się esofagektomią. Na szczęście nowoczesne metody chirurgiczne pozwalają na rekonstrukcję przełyku, dzięki czemu pacjenci mogą powrócić do normalnego spożywania pokarmów i napojów.

Dzięki nowoczesnym terapiom, życie pacjentów po zabiegach i leczeniu ma współcześnie lepszą jakość niż jeszcze przed kilku laty, gdy leczenie było bardziej inwazyjne, a za to mniej skuteczne. Każda ze wspomnianych metod może być stosowana samodzielnie lub w ramach terapii skojarzonej, zależnie od sytuacji klinicznej pacjenta. Decyzję o wyborze terapii podejmuje zespół specjalistów, kierując się potrzebami chorego oraz aktualnymi wytycznymi medycznymi. 

Katarzyna Głuszak