Choroba kociego pazura: przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Choroba kociego pazura może wystąpić po zadrapaniu lub ugryzieniu przez kota. Należy do łagodnych chorób odzwierzęcych, choć w szczególnych przypadkach może być naprawdę niebezpieczna. Jakie są przyczyny i objawy choroby kociego pazura? Czy zawsze stosuje się antybiotyk? Jakie są najczęstsze powikłania?

Spis treści

1. Choroba kociego pazura - co to jest?
2. Choroba kociego pazura: objawy
3. Choroba kociego pazura - diagnostyka
4. Choroba kociego pazura: leczenie
5. Choroba kociego pazura: powikłania

Choroba kociego pazura - co to jest?

Choroba kociego pazura wywoływana jest przez bakterie Gram-ujemne Bartonella henselae i Bartonella clarridgeiae - najczęściej przenoszą je młode koty, dużo rzadziej psy, króliki, a nawet wiewiórki. Występuje na całym świecie. Badania wykazały, że aż 50 procent zdrowych kotów jest nosicielem bakterii wywołujących tę chorobę. Wylęga się ona w organizmie człowieka ugryzionego lub podrapanego przez kota (rzadziej inne zwierzę) od 1 do 8 tygodni.

Choroba kociego pazura: objawy

Objawy choroby kociego pazura to:

• grudka, potem pęcherzyk, czasem owrzodzenie w miejscach wniknięcia drobnoustrojów rozwija się na skórze . Zmiana skórna utrzymuje się od 1 do 8 tygodni i samoistnie zanika.
• u części pacjentów dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych w najbliższej okolicy, na ogół jednostronnie. Powiększone węzły chłonne są najczęściej miękkie, nieco tkliwe przy obmacywaniu, skóra nad nimi - zaczerwieniona.

Mogą też pojawić się:

• gorączka
• powiększenie wątroby
• powiększenie śledziony
• bóle głowy
• bóle pleców
• bóle podbrzusza
• ból gardła
• zmęczenie

Sporadycznie występują przypadki, w których powiększone węzły chłonne ulegają zropieniu i powstaje przetoka, co wymaga interwencji chirurgicznej.

Choroba kociego pazura - diagnostyka

W typowych przypadkach ustalenie rozpoznania wydaje się łatwe, należy jednak pamiętać, że wiele chorób przebiega z powiększeniem węzłów chłonnych, np.

• mononukleoza zakaźna
• toksoplazmoza
• gruźlica
• tularemia
• choroby nowotworowe
• i inne

Gdy zachodzą jakieś wątpliwości, wykonuje się badania serologiczne oraz biopsję powiększonego węzła chłonnego.

Przeprowadzenie badań jest konieczne u pacjentów, u których powiększenie węzłów chłonnych utrzymuje się dłużej niż kilka tygodni.

Choroba kociego pazura: leczenie

Zwykle choroba nie ma ostrego przebiegu - mija w ciągu około 10 dni, niezależnie od tego, czy podano antybiotyki.

Jeśli doszło do powiększenia węzłów chłonnych, to po kilku tygodniach wracają one do swoich naturalnych rozmiarów samoistnie.

Jeśli przebieg jest ostrzejszy - konieczne jest podanie antybiotyku - azytromycyny - drobnoustroje wywołujące chorobę kociego pazura są na nią wrażliwe.

Choroba kociego pazura: powikłania

Zwykle choroba ma łagodny przebieg i mija w ciągu około 10 dni, niezależnie od tego, czy zastosowano leczenie antybiotykami.Najczęstsze powikłania choroby kociego pazura to:

• zropienie węzła chłonnego
• zespół Parinauda - ziarniniak spojówkowy z powiększeniem węzłów przedusznych po tej samej stronie
• zapalenie siatkówki i zapalenie nerwu wzrokowego grożące ślepotą
• zapalenie mózgu mogące się wikłać padaczką
• zapalenie szpiku kostnego
• małopłytkowość
• zajęcie kości
• zapalenie wsierdzia