Czerwone, przekrwione oczy: przyczyny

Czerwone, przekrwione oczy przeważnie są spowodowane chorobami spojówek i innych części oka. Inne możliwe przyczyny czerwonych, przekrwionych oczu to alergie i choroby autoimmunologiczne. Co oznaczają czerwone, przekrwione oczy? Jaka choroba wskazuje na zespół czerwonego oka?

Spis treści

1. Czerwone, przekrwione oczy: przyczyny
2. Choroby spojówki
3. Choroby rogówki
4. Choroby twardówki
5. Choroby powiek
6. Inne możliwe przyczyny

Czerwone, przekrwione oczy (inaczej czerwone oko, zespół czerwonego oka) to zaczerwienienie oczu, do którego dochodzi w wyniku poszerzenia powierzchownych naczyń krwionośnych gałki ocznej.

Czerwone, przekrwione oczy: przyczyny

Przyczyny takiego stanu to najczęściej podrażnienia spojówki, choć zespół czerwonego oka może być także wynikiem podrażnienia innych elementów gałki ocznej, takich jak błona naczyniowa, rogówka czy twardówka.

Osoby, które zważyły u siebie czerwone, przekrwione oczy, powinny zwrócić uwagę, czy pojawiły się także inne objawy, np.:

• zmiany ostrości wzroku
• świąd
• uczucie drapania
• ból oczu
• światłowstręt
• wydzielina z oczu

Należy odnotować także inne objawy sugerujące ewentualne przyczyny czerwonych oczu:

• ból głowy
• mdłości
• wymioty
• odblaski wokół źródeł światła (ostry atak jaskry)
• wyciek z nosa i kichanie (alergia, infekcja górnych dróg oddechowych)
• kaszel
• ból gardła
• zmęczenie (infekcja dolnych dróg oddechowych)

Należy także ustalić, czy osoba z zespołem czerwonego oka zmaga się z alergiami i chorobami autoimmunologicznymi. Ponadto trzeba uwzględnić działanie stosowanych ostatnio leków, które były podawane do oka.

Choroby spojówki

• alergiczne zapalenie spojówek - pojawia się obuoczny, nasilony świąd oczu, a także przekrwienie i obrzęk spojówek, jak również łzawienie oczu. Objawami towarzyszącymi zwykle są wodnisty katar i kichanie lub swędzenie w nosie;
• wiosenne zapalenie spojówek -  to choroba alergiczna narządu wzroku, która występuje u chłopców przed okresem dojrzewania lub w okresie pokwitania, zwykle pochodzących z rodzin alergików. W tym przypadku zaczerwienienie oczu nasila się wiosną, a ustępują zimą;
• infekcyjne zapalenie spojówek: bakteryjne - pojawiają się wydzielina ropna lub surowiczo-ropna w worku spojówkowym i łzowym, przekrwienie i obrzęk spojówek, czasem całych powiek, szarożółte plamy na spojówkach; wirusowe -  obrzęk spojówek, swędzenie i uczucie obcego ciała, pojawienie się wydzieliny surowiczej, skupiska obrzękniętych naczynek na spojówkach;
• chemiczne (podrażnieniowe) zapalenie spojówek - czerwone oko pojawia się po ekspozycji na potencjalne czynniki drażniące (pył, dym, mocznik, chlor, fosgen);
• wylew podspojówkowy - charakterystyczne jest jednostronne, bezobjawowe, miejscowe zaczerwienienie o kształcie plackowatym lub rozlane;
• zespół suchego oka - pojawia się wrażenie "piasku pod powiekami", obraz widziany przez mgłę, uczucie zmęczenia i ciężkości powiek. Schorzenie dokucza szczególnie osobom spędzającym dużo czasu przed komputerem i w klimatyzowanych pomieszczeniach;
• guzy spojówki, np. skrzydlik, który objawia się świądem oczu, zaczerwieniem oka, niewyraźnym widzeniem, podrażnieniem oka, uczuciem pieczenia.

Choroby rogówki

• wirusowe zapalenie rogówki - objawami choroby są: matowa rogówka o nierównej powierzchni, zaczerwienienie oka, silny ból oka, któremu towarzyszą pieczenie i kłucie, silny obrzęk spojówek, łzawienie, światłowstręt, uczucie ciała obcego w oku;
• epidemiczne zapalenie spojówek i rogówek (adenowirusowe zapalenie spojówki i rogówki) - często pojawia się obrzęk powiek, powiększenie przedusznych węzłów chłonnych i obrzęk spojówek;
• zapalenie rogówki wywołane przedłużonym noszeniem soczewek kontaktowych - pojawiają się łzawienie i obrzęk rogówki;
• owrzodzenie rogówki - pojawia się szarawe zmętnienie rogówki, w późniejszym etapie widoczny jest krater owrzodzenia. Może pojawić się u osób, które śpią w soczewkach kontaktowych;
• erozja rogówki to ubytek nabłonka rogówki w wyniku jego uszkodzenia (np. przez ciało obce);
• półpasiec oczny - jednostronna wysypka na skórze czoła (typowo skupiska pęcherzyków na zaczerwienionej skórze), niekiedy zmiany dochodzące do czubka nosa, obrzęk powiek, zaczerwienienie oka, możliwe nasilone dolegliwości bólowe.

Choroby twardówki

• zapalenie nadtwardówki - pojawia się jednostronne, miejscowe zaczerwienie, nieznaczne podrażnienie i łzawienie oka;
• zapalenie twardówki - objawia się silnym bólem, często opisywanym jako świdrujący, a także światłowstrętem i łzawieniem. Mogą pojawić się także czerwone lub sinawe plamy pod spojówką gałkową, obrzęk twardówki, bolesność uciskowa gałki ocznej. Często występują choroby autoimmunologiczne w wywiadzie.

Zdaniem eksperta

Dr n. med. Łukasz Kołodziejski, specjalista chorób oczu w Warszawskim Centrum Okulistycznym LIBERMEDIC

Czerwone, przekrwione oczy to najczęściej objaw ich podrażnienia. Przyczyną mogą być również infekcje bakteryjne, wirusowe.

Czasem zaczerwienione oko wygląda, jakby krwawiło - dochodzi wtedy do krwawienia podspojówkowego, co sprawia, że pacjenci, którzy przychodzą do okulisty, są bardzo przestraszeni. 

Najczęściej ten wylew podspojówkowy jest spowodowany nadciśnieniem tętniczym, które nagle wzrosło w wyniku intensywnego wysiłku lub sytuacji stresowej.

Jak sobie radzić z przekrwionymi oczami? Jeżeli doszło do podrażnienia wynikającego z nieprawidłowo funkcjonującej warstwy ochronnej - filmu łzowego, należy nawilżać oczy specjalnymi preparatami. Powodują one dłuższe utrzymywanie się substancji nawilżających na powierzchni oka.

Jeśli do podrażnienia dojdzie na skutek działania czynników infekcyjnych, pomocne będą krople antybiotykowe, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze.

Choroby powiek

• nieprawidłowy wzrost rzęs
• podwinięcie powieki, odwinięcie powieki
• niedomykalność szpary powiekowej
• zapalenie brzegów powiek
• jęczmień

Inne możliwe przyczyny

• ostry atak jaskry - pojawiają się silny ból oka, ból głowy, wymioty, mdłości, tęczowe "halo" wokół źródeł światła, przymglenie rogówki (w przypadku obrzęku), obniżona ostrość wzroku
• zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej - występują ból oka, światłowstręt, nastrzyk rzęskowy (zaczerwienienie spojówki głównie wokół rogówki). Często towarzyszące czynniki ryzyka (choroby autoimmunologiczne, uraz tępy oka w ciągu ostatnich kilku dni). Możliwa obniżona ostrość wzroku lub obecność ropy w przedniej komorze oka (ropostek); 
• zażycie marihuany - zewnętrzne objawy przyjęcia narkotyku to przekrwione oczy, stan głębokiego zamyślenia lub tzw. wesołkowatość; 
• klasterowe bóle głowy - objawem dominującym jest nagły, intensywny, rozdzierający, palący, kujący, wiercący ból głowy, zlokalizowany w okolicy oczodołowej (za gałką oczną) lub skroniowej, rzadziej w obrębie policzka lub szczęki; 
• źle skorygowana wada wzroku - oczy zmuszone są wtedy do zwiększonego wysiłku, co zwykle wiąże się z rzadszym mruganiem i gorszym nawilżeniem gałki ocznej, a co za tym idzie - z jej podrażnieniem i zaczerwienieniem

O autorze

Monika Majewska

Dziennikarka specjalizująca się w tematyce zdrowotnej, a zwłaszcza obszarach medycyny, ochrony zdrowia i zdrowego odżywiania. Autorka newsów, poradników, wywiadów z ekspertami i relacji. Uczestniczka największej Ogólnopolskiej Konferencji Medycznej "Polka w Europie", organizowanej przez Stowarzyszenie "Dziennikarze dla Zdrowia", a także specjalistycznych warsztatów i seminariów dla dziennikarzy realizowanych przez Stowarzyszenie.

Przeczytaj więcej tekstów tej autorki

Monika Majewska