Rak urotelialny [Porada eksperta]

U mojego taty wykryto carcinoma urotheliale papillare - high grade. Wiem, że jest to rak o wysokim stopniu złośliwości. Był on dość mały ok 1 cm. i guzek został wycięty. Obecnie za około miesiąc tato ma mieć kolejny zabieg pobrania wycinków z innych miejsc w pęcherzu, gdyż lekarz stwierdził, że są w nim miejsca niepokojąco zaczerwienione. Na ile jest to niebezpieczna choroba? Jakie są sposoby leczenia? I gdzie najlepiej to leczyć? I w jakim stopniu zagraża życiu?

Postępowanie w raku urotelialnym pęcherza moczowego uzależnione jest od określenia czynników ryzyka progresji i wznowy choroby. Opisane zmiany w pęcherzu mogą nawracać i najczęściej nie wynika to z niedoszczętnego wycięcia zmiany, ale z właściwości tego nowotworu. Zmiany typu high grade (G3) są zmianami o dużym ryzyku nawrotu i naciekania. Nie wiem, jak głęboko naciekała zmiana w pęcherzu ,co ma również znaczenie w rokowaniu i dalszym postępowaniu. W zależności od dokładnej oceny stopnia zaawansowania ustalane jest dalsze postępowanie, może to być tylko obserwacja lub podanie dopęcherzowe wlewek z chemioterapeutyku lub BCG. Nie leczona i zaniedbana choroba prowadzi do naciekania nowotworu poza pęcherz moczowy oraz do powstania przerzutów, a w efekcie do śmierci. Leczenie prowadzone jest w oddziałach urologicznych, a w razie potrzeby w ośrodkach onkologicznych.