Amputacja prącia: wskazania, rodzaje i konsekwencje

Amputacja prącia jest operacją czasem niezbędną w przypadku leczenia raka prącia. Inną okolicznością, kiedy się ją przeprowadza jest nieodwracalne uszkodzenie penisa w wyniku ciężkiego urazu lub w sytuacji zmiany płci. Na czym polega operacja amputacja prącia?

Spis treści

1. Penektomia całkowita
2. Penektomia częściowa

Amputacja prącia, inaczej penektomia, to zabieg chirurgiczny, który przeprowadza się z kilku powodów.

Amputacją penisa może zakończyć się także niefrasobliwe stosowanie wspomagaczy typu Viagra. Nienaturalnie długo utrzymująca się erekcja uniemożliwia odpływ krwi i stopniowo doprowadza do martwicy narządu.

Najczęstszym jest nowotwór prącia, ale może to być także uszkodzenie tego narządu w tak dużym stopniu, że niemożliwe jest operacyjne uratowanie go, lub przypadkowe, ale znaczne uszkodzenie penisa podczas obrzezania. Innym przypadkiem, w którym przeprowadza się penektomię, jest operacja na życzenie pacjenta, który chce zmienić płeć. Wyróżniamy dwa stopnie amputacji – częściową lub całkowitą (totalną).

Penektomia całkowita

Jest to radykalna amputacja całego narządu, która odbywa się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym podpajęczynówkowym. By pacjent mógł po operacji oddawać mocz, wytwarza się nowe ujście dróg moczowych, między moszną a odbytem. W niektórych przypadkach, gdy konieczne jest równocześnie usunięcie pęcherza moczowego, trzeba wykonać stomię moczową, czyli sztuczne ujście dla moczowodów. Od tej pory mocz zbiera się w woreczku, który mężczyzna będzie musiał nosić pod ubraniem i systematycznie opróżniać. Po całkowitej penektomii raczej nie wykonuje się rekonstrukcji prącia, ewentualnie czasem przeszczepia się skórę z innego miejsca i formuje w kształcie członka, ale taki penis będzie już tylko pełnił funkcję estetyczną.

Penektomia częściowa

Usuwa się tkanki w zależności od tego, jaką część narządu objął nowotwór czy uraz. Lekarze starają się zachować możliwie jak największy fragment prącia (w przypadku nowotworu zawsze usuwa się margines zdrowej tkanki, by uniknąć nawrotów), by utrzymać jego funkcje, zarówno seksualną, jak i wydalniczą. Na pewien czas wytwarza się pomocnicze wyjście dla odprowadzania moczu (między odbytem a moszną), a później się je likwiduje, by powróciły naturalne funkcje prącia. Po częściowej amputacji prącia zwykle możliwa jest operacja rekonstrukcji penisa, a nawet powrót do pełnej sprawności seksualnej pacjenta. Uwaga: Z operacją amputacji prącia wiąże się silne obniżenie samopoczucia pacjenta, brak poczucia własnej wartości. Dlatego w obu przypadkach penektomii niezwykle ważnym elementem rehabilitacji mężczyzny jest wsparcie ze strony bliskich – szczególnie partnerki. Czasem warto zwrócić się w tym momencie po pomoc do psychologa, czy seksuologa. Sfera seksualna wcale nie musi być skazana – jak by się mogło wydawać – na unicestwienie.