Zmiana tabletek antykoncepcyjnych i ryzyko zakrzepicy [Porada eksperta]

Od 4 lat przyjmowałam tabletki antykoncepcyjne Yasminelle lub Sidritella 20. Raz farmaceuta pomylił się i wydał mi Sidritelle 30, czyli Yasmin. Chcę wrócić do Yasminelle. Czy powinnam zrobić miesięczną przerwę? Czy jeśli zrobię tylko przerwę siedmiodniową, to od razu w pierwszym cyklu powrotu do Yasminelle jestem chroniona przed ciążą? Boję się, że organizm przyzwyczaił się do większej dawki hormonu i antykoncepcja może okazać się nieskuteczna. Z jednej strony słyszę, że wskazane są miesięczne przerwy co jakiś czas z uwagi na wątrobę, a z kolei gdzie indziej słyszę, że jakiekolwiek przerwy nie są zalecane, bo zwiększa się ryzyko zakrzepicy.

Może pani zacząć stosować Yasminelle po siedmiodniowej przerwie i nie obniży to działania antykoncepcyjnego preparatu. Podczas przyjmowania tabletek hormonalnych nie trzeba robić przerw innych niż zalecane. Powinna jednak pani pozostawać pod kontrolą lekarza.

Nie trzeba robić żadnych dłuższych przerw w stosowaniu antykoncepcji hormonalnej, o ile preparaty są dobrze tolerowane i nie występują objawy niekorzystne albo powikłania. We wszystkich przypadkach, w których jest zwiększone ryzyko zakrzepicy, nie wolno stosować antykoncepcji hormonalnej. Żadne przerwy nie mają wpływu na występowanie zakrzepicy. Myślę, że taka opinia wzięła się stąd, że ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych jest największe w pierwszych cyklach stosowania tabletek dwuskładnikowych. Najczęściej dochodzi do nich u osób predysponowanych (zaburzenia wrodzone) w pierwszych cyklach po rozpoczęciu stosowania, a nie dopiero w pierwszych cyklach po przerwie.