Jak leczyć PCO? [Porada eksperta]

Witam Pani Barbaro, Mam na imię Monika i mam 25 lat. Od 17 roku życia leczę się na poliystyczność. Stwierdzono ją u mnie na podstawie badań hormonalnych (zawyżony poziom testosteronu) i ginekologicznych (torbiele na jajnikach). Stosowałam wiele metod hormonalnych w postaci tabletek, które zazwyczaj przynosiły mi skutki uboczne tj. przybieranie na wadze poprzez zatrzymywanie wody w organizmie, zmiany nastrojów, bóle głowy, wymioty. Tabletki jakie do tej pory brałam to: Diane, Yasmin, Yaz, Dianette, Metformax. Stosowałam też przez jakiś czas implant, który spowodował, że miałam miesiączkę przez 3 miesiące non stop. Ginekolog stwierdził, że nie powinnam stosować tego typu antykoncepcji, gdyż nie zawiera ona 2 hormonów, które powinnam używać do utrzymywania dobrej gospodarki hormonalnej. Obecnie mieszkam w Anglii i trudno jest mi tu znaleźć odpowiednią pomoc. Nie wszystkie leki antykoncepcyjne są tu też dostępne. Ostatnio polecono mi wkładkę wewnątrzmaciczną do leczenia PCO. Czy mogłaby Pani odpowiedzieć mi na poniższe pytania? 1. Czy do leczenia policystycznosci potrzebne są leki antykoncepcyjne tylko dwufazowe? 2. Czy można stosować hormonalną wkładkę wewnątrzmaciczną na lat? Wkładka ta zawiera jedynie progesteron. 3. Jakie inne są sposoby leczenie PCO? 4. Jak można zapobiec zatrzymywania się wody w organizmie? Jak pozbyć się nadwagi i jaki typ żywności stosować w przypadku PCO? 5. Jak często należy zmieniać środki hormonalne? 6. Jakie badania należy wykonywać do monitorowania PCO i z jaką częstotliwością? 7. Czy mercilon jest dobry do stosowania podczas PCO? Z góry serdecznie dziękuję za udzielenie odpowiedzi. Pozdrawiam serdecznie.

1. W leczeniu zespołu policystycznych jajników stosowane są różne leki. Najskuteczniejsze są preparaty stosowane w antykoncepcji. 2. Nie ma przeciwwskazań do stosowania wkładki z progestagenem, powinna jednak Pani znać wszystkie działania uboczne wkładki i je akceptować i tak jak w pkt.1, skuteczniejsze jest leczenie tabletkami estrogenowo-progestagenowymi. Zawarty we wkładce progestagen ma słabe działanie androgenne i może nasilić pewne objawy kliniczne hiperandrogenizacji. 3. Leczenie zespołu PCO jest leczeniem objawowym. To znaczy leczy się objawy, nie zespół. 4. Zatrzymywaniu wody można zapobiec przyjmując odpowiednie preparaty hormonalne. Kobiety z PCOS powinny stosować dietę o niskim indeksie glikemicznym i codziennie intensywnie ćwiczyć przez co najmniej 30 minut. 5. Jeśli leczenie hormonalne jest dobrze tolerowane, to w ogóle nie trzeba go. zmieniać. 6. O badaniach w zespole PCOS decyduje lekarz, na ogół powtarza się jedynie, te badania, które są nieprawidłowe, jedynie cytologię należy wykonywać raz w roku. 7. Mercilon może być stosowany w leczeniu zespołu PCOS. Dla niektórych kobiet są jednak preparaty lepsze.