Co lepsze? Operacja usunięcia mięśniaków czy tabletki? [Porada eksperta]

Po ostatniej wizycie u ginekologa mam dylemat. Chciałabym prosić o poradę w tej kwestii. Mam mięśniaki: 2 większe i kilka mniejszych. Lekarz zaproponował mi operację usunięcia mięśniaków lub tabletki, które pojawiły się w Polsce na wysuszenie. Co jest lepsze? Trudno mi się zdecydować. Zabiegu bardzo się boję i nie wiem, czy usuwać całą macicę z mięśniakami i jajniki (taką opinię usłyszałam od lekarza w przychodni rodzinnej - dzieci mam dwoje i już nie planuję kolejnych. Co do stosowania tych nowych tabletek też mam wątpliwości - czy są skuteczne i zasuszają mięśniaki na zawsze i czy nie ma po nich skutków ubocznych? Bardzo proszę o pomoc i rozjaśnienie mi tych kwestii. Z góry bardzo dziękuję i pozdrawiam.

Leczenie zachowawcze mięśniaków macicy (tabletki) prowadzone jest w przypadku mięśniaków objawowych (krwawienia, obfite długie miesiączki, bóle) oraz dużych, aby poprawić warunki ich operacyjnego usuwania. Trzymięsięczna terapia (tyle trwa podawanie tabletek) u większości kobiet powoduje zmniejszenie objętości mięśniaków o około 30%- 50%. Leczenie jest na ogół dobrze tolerowane, tylko bardzo drogie. Lek jest nowy i nie bardzo wiadomo, jak długo utrzymuje się korzystny efekt terapii.

Leczenie operacyjne mięśniaków może mieć różny zakres. Można tylko wyłuszczyć mięśniaki, wyciąć macicę bez przypadków lub z przydatkami. Zakres zabiegu operacyjnego zależny jest od wieku pacjentki, liczby mięśniaków, ich wielkości oraz współistniejących chorób. Usunięcie mięśniaków nie zmniejsza ryzyka, że rozwiną się nowe i trzeba będzie powtarzać zabieg. Usunięcie samej macicy powoduje brak miesiączek i brak możliwości zajścia w ciążę.

Konsekwencją wycięcia przydatków, jeśli Pani miesiączkuje, jest ryzyko pojawienia się objawów menopauzalnych. Jeśli jest Pani w okresie pomenopauzalnym, nic w samopoczuciu się nie zmieni. Powikłania leczenia operacyjnego są typowe, jak po każdym zabiegu w tej okolicy. Występują rzadko.

Sama Pani musi podjąć decyzję co robić. Wszelkie wątpliwości powinien wyjaśnić Pani lekarz prowadzący.