Rak trzustki a wysoka bilirubina [Porada eksperta]

Moja mama ma raka trzustki z przerzutami do płuc. Po kompleksowych badaniach lekarze nie podejmują żadnych kroków w leczeniu mamy! Guz jest na tyle duży, że zablokował przewody żółciowe, a przy tym wysoka bilirubina 15,40!!!Pomimo częstego przepłukiwania glukozą, płynem wieloelektrolitowym, solą fizjologiczną bilirubina ciągle rośnie. Lekarze nie podejmują się udrożnienia dróg operacyjnie, obawiając się wystąpienia krwotoku. Reszta wyników, tak jak morfologia, nie jest zła przy takiej chorobie. Choroba nowotworowa przestała postępować, od trzech miesięcy lekarze przy częstych badaniach i kontrolach nie stwierdzili żadnych przerzutów. Czy są jakieś inne metody obniżania bilirubiny?

Wysoka bilirubina jest wynikiem świadczącym o żółtaczce mechanicznej, jaka rozwinęła się w następstwie ucisku tkanki nowotworowej na drogi odpływu żółci. Leczenie polega więc na ewentualnym tzw. odbarczaniu, czyli ułatwianiu odpływu żółci poprzez interwencję chirurgiczną. Czasami rozległość lub lokalizacja zmian może być bariera w podejmowaniu takiego leczenia, również stan ogólny pacjenta może być przeszkodą – prawdopodobnie tak jest w opisanym przypadku. Może Pan ewentualnie zapytać czy mogłaby wchodzić w grę jakaś forma chemioterapii – która powoduje zmniejszenie rozmiarów guzów nowotworowych, ale w tym przypadku też muszą być zachowane pewne reguły postępowania w oparciu o wyniki badań.