Przewlekły kaszel? Krwioplucie? Konieczna jest bronchoskopia
Bronchoskopia to badanie krtani, tchawicy i oskrzeli, którego celem jest znalezienie przyczyn niektórych objawów chorobowych, takich jak kaszel czy krwioplucie. Wziernikowanie tchawicy i oskrzeli jest uzupełnieniem badania radiologicznego klatki piersiowej. Na czym polega bronchoskopia? Jak wygląda badanie? Jak długo czeka się na wynik?
Spis treści
- Bronchoskopia - wskazania do badania
- Bronchoskopia - przeciwwskazania
- Bronchoskopia - jak przygotować się do badania?
- Bronchoskopia - na czym polega zabieg i jak długo trwa?
- Bronchoskopia - ile czeka się na wynik badania?
Bronchoskopia, nazywana jest też badaniem bronchoskopowym i zalicza się ją do badań endoskopowych. Do badania używa się aparatu zwanego bronchoskopem lub bronchofiberoskopem. Na jego końcu umieszczone jest źródło światła, które umożliwia lekarzowi oglądanie strun głosowych, tchawicy, oskrzeli głównych i ich rozgałęzień wewnątrz płuc.
Bronchoskop może ponadto służyć do usuwania wydzieliny, krwi, ropy oraz ciał obcych, do podawania leków bezpośrednio do oskrzeli, jak również do określania miejsca krwawienia.
Bronchoskopia umożliwia także pobranie wycinków tkanki do badania histopatologicznego, bakteriologicznego i cytologicznego.
Bronchoskopia - wskazania do badania
Najczęstsze wskazania diagnostyczne:
- uporczywy kaszel z odkrztuszaniem
- przewlekłe duszności
- krwioplucie
- nawracające zapalenia płuc
- podejrzenie ciała obcego w drogach oddechowych
- podejrzenie uszkodzenia dróg oddechowych (m. in. oparzenia dróg oddechowych, perforacje, zachłyśnięcia)
- podejrzenie zmian nowotworowych
- ocena zmian widocznych w badaniach obrazowych
- kontrola po operacjach torakochirurgicznych
Najczęstsze wskazania terapeutyczne:
- usunięcie ciała obcego
- odessanie wydzielin
- podanie leków
- tamowanie krwawień
- intubacja
Bronchoskopia - przeciwwskazania
Do wykonania bronchoskopii planowanej konieczna jest przede wszystkim zgoda pacjenta. Przeciwwskazaniami do wykonania bronchoskopii są m. in.:
- niewydolność serca
- niewydolność oddechowa
- zawał mięśnia sercowego w ostatnich 14 dniach przed badaniem
- niestabilna choroba wieńcowa
- poważne zaburzenia rytmu serca
- poważne zaburzenia krzepnięcia
- poważna anemia
- podeszły wiek
Bronchoskopia - jak przygotować się do badania?
Badanie wykonuje się na czczo (co najmniej 6 godzin przed badaniem pacjent nie może jeść ani pić).
Na 24 godziny przed bronchoskopią nie można palić.
Bronchoskopia - na czym polega zabieg i jak długo trwa?
Przed badaniem pacjentowi zostaje podany lek uspokajający oraz środek zmniejszający ryzyko skurczu krtani i spowalniający akcję serca. Nos i gardło lekarz znieczula specjalnym sprayem. Może także zastosować znieczulenie ogólne.
Następnie lekarz wprowadza bronchoskop (przez usta) albo bronchofiberoskop (przez usta lub nos) do tchawicy i przesuwa do oskrzeli. Za pomocą szczypczyków, szczoteczki lub ssaka, które wprowadza przez endoskop, pobiera wycinki tkanek, śluz oraz tzw. popłuczyny z drzewa oskrzelowego, do badania mikroskopowego (cytologicznego, histopatologicznego) i bakteriologicznego.
Jeżeli u pacjenta była przeprowadzana biopsja tkanki płucnej, po badaniu zostanie skierowany na prześwietlenie klatki piersiowej, żeby się upewnić, czy nie doszło do powikłań.
Bronchoskopia trwa od 15 do 30 minut.
Bronchoskopia - ile czeka się na wynik badania?
Jeśli badanie polegało tylko na wziernikowaniu tchawicy i oskrzeli, wyniki powinny być dostępne zaraz po badaniu. Jeśli w trakcie bronchoskopii zostały pobrane próbki do analizy, na wyniki można czekać nawet 2 tygodnie.
Porady eksperta
Polecany artykuł: