Czy wysokie miano przeciwciał anty D jest groźne dla ciąży? [Porada eksperta]

Dzień dobry. Jestem w trzeciej ciąży, 28 tydz. Dzisiaj dostałam wyniki badań sprzed tygodnia, miano przeciwciał anti D wynosi 128. Nikt nie zareagowal, napisali tylko, że kolejne badanie krwi mam mieć za 3 tygodnie. Pod koniec pierwszej ciąży wynosił 0:16, pod koniec drugiej 0:32. Mieszkam teraz za granicą, ciążę prowadzi położna. Bardzo się martwię, czy takie wysokie miano jest groźne dla dziecka?

W Polsce takie miano przeciwciał stanowi wskazania do przeprowadzenia badania ultrasonograficznego oceniającego przepływy w tętnicy środkowej mózgu płodu. Wynik tego badania stanowi wskazanie do dalszej diagnostyki i ewentualnie leczenia płodu (badanie morfologii płodu, transfuzja dopłodowa). Badanie przeciwciał stanowi jedynie wskazanie do diagnostyki w kierunku konfliktu serologicznego. Nie mówi ani o tym, czy jest konflikt i jeśli jest to jaka jest jego ciężkość. W Pani przypadku, z powodu dość wysokiego poziomu przeciwciał, należałoby poważnie podejrzewać konflikt serologiczny. Konflikt serologiczny u matki to choroba hemolityczna płodu i noworodka, której objawem jest anemia, żółtaczka, obrzęk uogólniony. Nie wiem jakie są zasady opieki nad pacjentką z konfliktem serologicznym w kraju, w którym Pani przebywa, ale radzę zdecydowanie zażądać konsultacji z lekarzem i dowiedzieć się wszystkiego o stanie Pani dziecka, ryzyku choroby hemolitycznej i ewentualnych powikłaniach. Powinna Pani wszystko zrozumieć, zaakceptować postępowanie i mieć przekonanie, że ciąża prowadzona jest tak, że czuje się Pani bezpieczna.