Choroba posurowicza: przyczyny, objawy, leczenie

Choroba posurowicza to alergiczny, ogólnoustrojowy odczyn na wprowadzoną pozajelitowo obcogatunkową surowicę - przede wszystkim przeciwtężcową lub przeciwbłoniczą, choć nie tylko. Jakie mogą być pozostałe przyczyny choroby posurowiczej? Jak rozpoznać objawy? Na czym polega leczenie?

Spis treści

1. Choroba posurowicza - przyczyny
2. Choroba posurowicza: objawy
3. Choroba posurowicza - diagnoza
4. Choroba posurowicza - leczenie
5. Choroba posurowicza - powikłania

Choroba posurowicza to ogólnoustrojowa reakcja alergiczna, która pojawia się po wprowadzeniu do organizmu (pozajelitowo) białka obcego gatunku, np. obcogatunkowej surowicy, czyli preparatu zawierającego ciała odpornościowe, otrzymywanego z osocza krwi ludzi uodpornionych na daną chorobę.

W wyniku kontaktu z tego rodzaju alergenem organizm uwalnia kompleksy antygenu z przeciwciałem - uszkadzają one śródbłonek naczynia i powodują miejscowe zmiany zapalne.

Choroba posurowicza - przyczyny

Do rozwoju choroby posurowiczej mogą doprowadzić m.in.:

• surowica przeciwtężcowa
• surowica przeciwbłonicza
• surowica przeciw wściekliźnie
• surowica na jad węża

Przyczyną nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego mogą być również leki, najczęściej antybiotyki.

Choroba posurowicza: objawy

Objawy choroby posurowiczej pojawiają się stopniowo, 7-17 dni po wstrzyknięciu surowicy lub zażycia leku.

Na 1-3 dni przed wystąpieniem właściwych objawów choroby surowiczej pojawia się obrzęk i zaczerwienienie w miejscy wstrzyknięcia surowicy.

Następnie dochodzi do podwyższenia temperatury ciała, a chory skarży się na złe samopoczucie.

Potem dołącza typowy objaw reakcji alergicznej, czyli pokrzywka, a dalej:

• powiększenie węzłów chłonnych
• bóle mięśni
• obrzęk stawów

Niekiedy pojawiają się bóle brzucha i biegunka.

Choroba posurowicza - diagnoza

W przypadku podejrzenia choroby posurowiczej wykonuje się badania krwi, które wykazują:

• mierną leukocytozę
• eozynofilię
• przyspieszenie OB
• albuminurię

Ponadto lekarz powinien zbadań węzły chłonne, które u chorych są zazwyczaj powiększone i wrażliwe na dotyk.

Choroba posurowicza - leczenie

W leczeniu choroby posurowiczej stosuje się:

• adrenalinę (śródskórnie)
• leki przeciwhistaminowe (przyśpieszają zniknięcie pokrzywki, zmniejszają wysypkę i swędzenie)
• wyjątkowo - steroidy kory nadnerczy

Choroba posurowicza - powikłania

W rzadkich przypadkach choroba posurowicza może doprowadzić do groźnych powikłań, takich jak:, m.in.:

• kłębuszkowe zapalenie nerek
• zapalenie nerwu wzrokowego
• uogólnione zapalenie naczyń