Skutki niedoboru witaminy B12
Niedobór witaminy B12 może przypominać objawy wielu chorób. Najczęściej wywołuje anemię, jednak w niektórych przypadkach objawy niedoboru witaminy B12 mogą naśladować choroby psychiczne. Jak rozpoznać oznaki niedoboru witaminy B12 w organizmie i jakie są jego przyczyny? Jakie skutki może wywołać niedostatek kobalaminy? Jakie są najlepsze źródła witaminy B12 i w jaki sposób uzupełnić braki wit. B12?
Spis treści
Niedobór witaminy B12 wywołuje objawy ze strony układu krwiotwórczego, pokarmowego, nerwowego, a także objawy, które sugerują zaburzenia psychiczne.
Przyczyny niedoboru witaminy B12
Wśród przyczyn niedoboru witaminy B12 wymienia się:
- niedobór witaminy B12 w codziennym pożywieniu (np. dieta wegetariańska)
- wrodzony niedobór lub nieprawidłowości czynnika wewnętrznego Castla
- stan po gastrektomii, czyli całkowitej lub prawie całkowitej resekcji żołądka w wyniku zabiegu operacyjnego np. po perforacji ściany żołądka przez wrzód
- zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka
- schorzenia jelit przebiegające z zespołem złego wchłaniania
- choroba Leśniowskiego-Crohna
- stan po wycięciu jelita krętego (na tym odcinku zachodzi wchłanianie witaminy B12)
- zwiększenie zużycia witaminy B12 w przebiegu zakażeń tasiemcem - bruzdogłowcem szerokim
- zespół rozrostu bakteryjnego
- przewlekłe zapalenie trzustki
- zespół Zollingera i Ellisona
- niedobór transkobalaminy II
- celiakia
- u osób chorych na otyłość - stan po tzw. operacjach bariatrycznych typu wyłączającego, czyli takich, których efektem jest ograniczenie powierzchni chłonnej przewodu pokarmowego, krótszy czas pasażu (przejścia) treści pokarmowej przez jelita oraz mniejszy kontakt treści z enzymami trawiennymi, co zmniejsza wchłanianie składników odżywczych z pożywienia.
- W wieku podeszłym najczęstszą przyczyną niedoboru witaminy B12 są zaburzenia jej wchłaniania z pokarmów.
- Do niedoboru witaminy B12 może doprowadzić także stosowanie niektórych leków, takich jak metformina, podtlenek azotu, kolchicyna, kwas p-aminosalicylowy, kwas acetylosalicylowy, sulfasalazyna, inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol), antagoniści receptora histaminowego H2 (cymetydyna, ranitydyna).
Zobacz: najbardziej dokuczliwe objawy niedoboru witaminy B12
Objawy niedoboru witaminy B12 w organizmie
Najczęściej spotyka się objawy niedoboru witaminy B12, wynikające z zaburzeń układu krwiotwórczego, objawiające się anemią. Objawy niedoboru witaminy B12 dotyczą także zaburzeń w zakresie układu pokarmowego i układu nerwowego. W tym ostatnim przypadku zaburzenia neurologiczne wynikają z demielinizacji nerwów rdzenia kręgowego oraz kory mózgowej. Niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego wywołuje także objawy, które pojawiają się w przebiegu chorób psychiatrycznych. Sprawdź, czy nie masz oznak niedoboru witaminy B12.
Układ krwiotwórczy - objawy:
- bladość skóry o odcieniu żółto-cytrynowym z ogniskami bielactwa
- bolesne owrzodzenia w kącikach ust
- osłabienie
- bóle i zawroty głowy
Układ pokarmowy - objawy:
- utrata smaku
- pieczenie języka, tzw. "język bawoli", gładki, lśniący
- utrata apetytu - charakterystyczny jest wstręt do mięsa i potraw smażonych
- chudnięcie
- nudności
- biegunki
- zaparcia
Układ nerwowy - objawy:
- parestezje (mrowienie, drętwienie) rąk i nóg
- objaw Lhermitte’a – uczucie prądu przechodzącego wzdłuż kręgosłupa przy pochylaniu głowy do przodu
- kłucie opuszek palców stóp
- utrata czucia wibracji i czucia głębokiego (zmysłu orientacji ułożenia części własnego ciała)
- niestabilność chodu
- osłabienie wzroku (jako wynik zaniku nerwu wzrokowego)
- napady drgawkowe
Psychika - objawy:
- zaburzenia depresyjne
- niepokój psychoruchowy
- zespoły hipomaniakalne (hipomania) - stan nadmiernie podwyższonego nastroju
- zmiany osobowości, zachowania
- zaburzenia psychotyczne - szaleństwo megaloblastyczne
- łagodne zaburzenia pamięci
- zaburzenia poznawcze - od łagodnych do demencji (otępienia)
Objawy niedoboru witaminy B12 mogą przypominać objawy chorób psychicznych
Znane są ostre psychozy, w obrazie których dominują omamy wzrokowe, niereagujące na leczenie lekami stosowanymi w psychiatrii. Ostre zespoły psychotyczne pojawiają się zazwyczaj w przypadku długotrwałego lub bardzo nasilonego niedoboru witaminy B12. Dlatego w przypadku wystąpienia pierwszego epizodu manii u osoby w podeszłym wieku diagnostyka powinna zawsze uwzględniać niedobory witaminy B12.
Czytaj też: Jak szybko uzupełnić niedobór witaminy b12
Porady eksperta