Badanie drożności trąbki słuchowej - próba Valsalvy ucha środkowego

Badanie drożności trąbki słuchowej (próbę Valsalvy) wykonuje się w celu oceny stanu ucha środkowego, którego część stanowi trąbka słuchowa. Łączy ona jamę bębenkową z gardłem i wyrównuje ciśnienie w jamie bębenkowej.

Drożność trąbki słuchowej ocenia się przy pomocy tzw. próby Valsalvy. Podczas tego badania wydmuchujesz powietrze z płuc do nosa przy zamkniętych ustach i uciśniętych skrzydełkach nosa. Szmer powietrza przechodzącego przez trąbkę słuchową jest wysłuchiwany tzw. nasłuchiwaczem - przyrządem zbudowany jest z węża gumowego, którego nasadki umieszczone są w przewodzie słuchowym badanego i lekarza. W trakcie badania lekarz nasłuchuje szmerów powietrza przechodzącego przez trąbkę słuchową badanego. Przebieg próby Valsalvy można podzielić na 4 fazy. W każdej z nich zachodzą charakterystyczne zmiany ciśnienia, częstości pracy serca i innych zmiennych hemodynamicznych odzwierciedlających zmiany zachodzące w układzie sercowo-naczyniowym, które lekarz porównuje z tzw. wskaźnikim Valsalvy. Dzięki temu może ocenić stan trąbki słuchowej. Jej niedrożność może wynikać z alergicznego obrzęku błony śluzowej wyścielającej trąbkę, przewlekłego zapalenia zatok czy przerośniętego migdałka gardłowego (tzw. trzeciego migdałka) zamykającego jej ujście. Przyczyny mogą być jednak inne, np. obrzęk przedmiesiączkowy, polipy nosa, skrzywienia przegrody nosowej, obecność ciała obcego, palenie papierosów.