Objawy abstynencyjne po odstawieniu narkotyków: opioidów, amfetaminy, kokainy, marihuany

Objawy zespołu abstynencyjnego (odstawiennego) po narkotykach dotyczą głównie układu nerwowego i układu krążenia. Ich nasilenie zależy od dawek narkotyku przyjmowanych w ostatnich kilku tygodniach, dróg jego podania oraz stanu zdrowia osoby uzależnionej. Sprawdź, jakie objawy abstynencyjne daje odstawienie heroiny, amfetaminy, kokainy i marihuany.

Spis treści

1. Objawy odstawienia narkotyków – od czego zależy ich nasilenie?
2. Objawy odstawienia opioidów
3. Objawy odstawienia amfetaminy
4. Objawy odstawienia kokainy
5. Objawy odstawienia marihuany

Zespół abstynencyjny pojawia się wskutek zmniejszenia dawki dobowej narkotyku lub jego całkowitego odstawienia. Powoduje to zmniejszenie stężenia substancji psychoaktywnej we krwi, na co organizm reaguje bardzo gwałtownie. Zaburzone zostaje funkcjonowanie układu krążenia, układu nerwowego i trawiennego. Odstawienie narkotyku odbija się również na psychice – pojawia się trudna do opanowania chęć sięgnięcia po używkę, czyli głód narkotykowy. Stan taki utrzymuje się przez kilka dni, przy czym maksymalne natężenie przypada na 3-4 dzień odwyku.

Objawy odstawienia narkotyków – od czego zależy ich nasilenie?

Natężenie objawów w przebiegu zespołu abstynencyjnego po narkotykach zależy od kilku czynników:

• rodzaju zażywanej substancji – najostrzejszy przebieg ma zespół odstawienia opioidów, mniej niebezpieczne objawy odstawienne daje marihuana (jest tak jednak tylko w teorii, ponieważ istotne znacznie mają też czynniki wymienione poniżej);
• czasu przyjmowania narkotyku – u narkomana z kilkuletnim stażem nagła przerwa w zażywaniu substancji psychoaktywnej wywoła bardziej dotkliwe objawy niż u osoby, która sięgnęła po narkotyk kilka razy;
• dawek narkotyku przyjmowanych w ostatnich kilku tygodniach przed odstawieniem – im większe dawki, tym odwyk ma gwałtowniejszy, bardziej bolesny przebieg;
• stanu zdrowia fizycznego i psychicznego osoby uzależnionej.

Objawy odstawienia opioidów

Opioidy to pochodne opium – m.in.morfina, kodeina, heroina. Ich odstawienie daje najcięższe skutki uboczne, zwłaszcza jeśli poprzedzone było długim ciągiem narkotycznym. Są wyjątkowo nieprzyjemne i trudne do zniesienia. Pierwsze symptomy głodu narkotykowego po opioidach pojawiają się po 8-12 godzinach od ostatniej dawki. Trwają 7-10 dni, a ich największe nasilenie przypada na 3-4 dzień.

W przebiegu zespołu odstawienia opioidów można wyróżnić dwie fazy: faza ostra – trwa 5-10 dni i przypomina objawy grypy. Obejmuje takie objawy jak:

• bardzo silna chęć sięgnięcia po narkotyk,
• łzawienie,
• katar,
• wzmożona potliwość,
• gęsia skórka,
• dreszcze,
• świąd,
• ziewanie,
• kichanie,
• ślinotok,
• rozszerzone źrenice,
• bóle brzucha,
• nudności, wymioty, biegunka,
• bóle mięśni, stawów, kości,
• zwiększone ciśnienie krwi,
• bezsenność,
• niepokój,
• drażliwość i napady złości.

Po ustąpieniu najbardziej gwałtownych objawów, następuje faza późna trwająca przez kolejne 26-30 tygodni. Objawia się ona:

• niskim ciśnieniem krwi,
• obniżoną częstością akcji serca,
• zmniejszoną temperaturą ciała,
• rozszerzonymi źrenicami,
• bezsennością,
• niepokojem.

Oprócz tego, nadal występuje bardzo silna chęć zażycia narkotyku. Sięgnięcie po kolejną dawkę od razu wywołuje kolejne uzależnienie.

Objawy odstawienia amfetaminy

Objawy abstynencyjne po odstawieniu amfetaminy pojawiają się do 12 godzin od zażycia ostatniej dawki narkotyku. Nie mają tak nagłego charakteru jak w przypadku opioidów, gdyż metabolizm amfetaminy w organizmie przebiega stosunkowo powoli. Dotyczą przede wszystkim sfery psychicznej - ponieważ amfetamina działa silnie pobudzająco, ograniczenie spożycia narkotyku wywołuje apatię i sprzyja stanom depresyjnym.

Najczęstsze objawy odstawienne po amfetaminie to:

• przygnębienie,
• anhedonia – stan głębokiej apatii, niemożności cieszenia się z czegokolwiek,
• małomówność,
• depresja,
• myśli samobójcze,
• niepokój,
• drażliwość,
• zmęczenie,
• nadmierna senność (sen może trwać nawet do 48 godzin),
• bóle głowy,
• wzmożone łaknienie,
• obniżenie napięcia mięśniowego.

Nasilenie skutków ubocznych jest największe w pierwszych 2-3 dniach odwyku, po czym objawy stopniowo zanikają.

Objawy odstawienia kokainy

Zespół abstynencyjny po odstawieniu kokainy ma podobny przebieg jak w przypadku amfetaminy. Narkotyk ten działa euforycznie i pobudza psychoruchowo, dlatego jego odstawienie daje skutek odwrotny – zmniejszenie napędu psychoruchowego.

Objawy abstynencyjne po kokainie to:

• przygnębienie,
• anhedonia,
• depresja,
• wewnętrzny niepokój,
• letarg lub zmęczenie,
• zaburzenia orientacji,
• myśli samobójcze,
• rozdrażnienie i skłonność do irytacji,
• zwiększony apetyt,
• bezsenność lub nadmierna senność.

Jeśli zespołowi abstynencyjnemu towarzyszą stany majaczeniowe i depresyjne, istnieje zwiększone ryzyko prób samobójczych.

Objawy odstawienia marihuany

Marihuana ma mniejszy potencjał uzależniający niż „twarde” narkotyki takie jak heroina, kokaina czy amfetamina, ale jej odstawienie również wywołuje objawy abstynencyjne. Są one na ogół łagodniejsze i dotyczą głównie sfery psychicznej, jednak dużo zależy od przyjmowanych dawek. Osoba, która przed odstawieniem paliła marihuanę codziennie lub co kilka dni, będzie miała bardziej nasilone skutki uboczne – zarówno psychiczne, jak i fizyczne. Z kolei osoby, które sięgają po tę używkę okazjonalnie, co kilka tygodni lub miesięcy mogą w ogóle nie odczuwać objawów abstynencyjnych.

Skutki uboczne pojawiają się po 2-3 dniach od spożycia ostatniej dawki marihuany. Najczęściej obejmują one:

• odczuwanie głodu substancji i chęć bycia pod jej wpływem,
• niepokój,
• zaburzenia lękowe,
• drażliwość,
• obniżony nastrój,
• zmniejszenie apetytu,
• senność lub bezsenność.

Rzadziej, po zaprzestaniu spożywania większych dawek, mogą pojawić się:

• zwiększona potliwość,
• drgawki,
• przyspieszony puls,
• nudności, wymioty, biegunka,
• depresja.