W Europie alarmująco rośnie liczba zgonów. To skutki przyjmowania leków z tymi dwiema substancjami

Niepokojące dane dotyczące Europejczyków. We wtorek hiszpańskie media obiegła wiadomość, że rośnie liczba zgonów wśród pacjentów stosujących połączenie leków powstałych w oparciu o kodeinę i ibuprofen. Informacja została potwierdzona również przez agencję EFE i dziennik „La razon” w oparciu o dane ekspertów Europejskiej Agencji Leków (EMA).

Na rynku dostępne są leki będące połączeniem ibuprofenu i kodeiny. Są one stosowane w leczeniu różnych rodzajów bólu, w tym:

• bólu głowy i migreny
• bólu pleców
• bólu miesiączkowego
• bólu zęba
• bólu przy skręceniach i nadwyrężeniach
• bólu związanego z zapaleniem stawów

Połączenie ibuprofenu z kodeiną stosuje się zwykle, gdy codzienne środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol, ibuprofen lub aspiryna, same nie działają. Każda tabletka zawiera zwykle 200 mg ibuprofenu i 12,8 mg kodeiny.

Ibuprofen należy do grupy leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Wpływa na redukcję hormonów powodujących ból i obrzęk ciała. Kodeina natomiast należy do grupy leków zwanych opiatami. Działa na ośrodkowy układ nerwowy i mózg, powodując zmniejszenie wysyłanych sygnałów bólowych. Zmniejsza również niepokój i stres wywołany bólem.

Szkodliwe połączenie

Dlaczego połączenie kodeiny i ibuprofenu może przyczynić się do powikłań zdrowotnych, a nawet zgonu?

Jak podaje Komitet ds. Oceny Ryzyka w Ramach Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii (PRAC) będący jedną ze struktur Europejskiej Agencji Leków, stosowanie leków opierających się na połączeniu ibuprofenu i kodeiny może prowadzić do poważnych problemów gastrologicznych i metabolicznych. Może prowadzić również do zakłócenia pracy nerek, a nawet ich uszkodzenia.

"Kodeina z ibuprofenem to dwulekowy amalgamat, opioid (kodeina) i środek przeciwzapalny (ibuprofen), a jego wielokrotne stosowanie może prowadzić do uzależnienia" - ostrzega EMA.

Przyjmowanie większych dawek niż zalecane lub stosowanie tych leków przez dłuższy czas, powoduje, że nerki ulegają uszkodzeniu, co uniemożliwia im prawidłowe usuwanie kwasów z krwi do moczu. Niewydolność nerek może również powodować hipokaliemię (zbyt niski poziom potasu we krwi), co z kolei może prowadzić do osłabienia mięśni i zawrotów głowy. EMA zdecydowanie zaleca, aby leki w oparciu o połączenie tych dwóch substancji były przepisywane na receptę, co pomogłoby złagodzić ryzyko i szkody związane z nadużywaniem i uzależnieniem od tych produktów.

W jakich przypadkach należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu ibuprofenu z kodeiną?

Połączenie ibuprofenu i kodeiny nie jest odpowiednie dla niektórych osób. Zachowaj szczególną ostrożność przy przyjmowaniu tego typu leków, a najlepiej skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

• kiedykolwiek wystąpiła reakcja alergiczna na ibuprofen, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), kodeinę lub jakikolwiek inny lek
• próbujesz zajść w ciążę, jesteś już w ciąży lub karmisz piersią
• masz 18 lat lub mniej i przeszedłeś zabieg usunięcia migdałków
• masz astmę
• masz uraz głowy
• masz problemy z nadnerczami
• masz drgawki
• kiedykolwiek miałeś krwawienie w żołądku, wrzody żołądka lub perforację w żołądku
• masz  hemofilia lub małopłytkowość
• masz problemy z wątrobą, takie jak zwłóknienie wątroby, marskość lub niewydolność wątroby;
• masz chorobę serca lub ciężką niewydolność serca;
• masz niewydolność nerek
• masz chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• regularnie pijesz więcej niż maksymalna zalecana ilość alkoholu (14 jednostek tygodniowo)

Weronika Rumińska