Trzecia dawka szczepionki przeciw COVID-19 w Polsce. Ekspert: znacząco wzmocni ochronę

Nie bójcie się trzeciej dawki szczepionki – apeluje prof. Krzysztof Pyrć z UJ, wiceprzewodniczący interdyscyplinarnego zespołu doradczego ds. COVID-19 przy prezesie PAN. I podkreśla, że nawet jeśli ktoś z grupy osób określonej przez Radę Medyczną jako grupa szczególnego ryzyka wykształcił w pewnym stopniu odporność na koronawirusa, trzecia dawka nie tylko nie zaszkodzi, lecz wręcz wzmocni ochronę.

Prof. Krzysztof Pyrć w rozmowie z Polską Agencją Prasową wyjaśnił, że oczywiście może dojść do sytuacji, że ktoś z zaburzeniami odporności wykształcił po przyjęciu pierwszej pełnej dawki szczepionki przeciwko COVID-19 wystarczającą i trwałą odporność.

Jednak jak wynika z badań, takie przypadki to raczej wyjątek niż reguła. „Nawet, jeśli by tak się zdarzyło, to przyjęcie przez taką osobę trzeciej dawki jej nie zaszkodzi” – podkreślił prof. Krzysztof Pyrć. I dodał, że większym ryzykiem jest nieprzyjęcie dodatkowej dozy preparatu.

Zapytany o to, czy możliwe jest, że dany pacjent ma tak rozchwiany system immunologiczny, iż ani trzecia, ani czwarta dawka szczepionki nie spowoduje, że wytworzy on przeciwciała przeciwko wirusowi prof. Pyrć powiedział, że może pojawić się osoba, która po prostu nie odpowie na szczepienie. Jednak z dostępnych już od dłuższego czasu badań wynika, że trzecia dawka szczepionki u większości z nich wzmocni ochronę przed COVID-19.

Ekspert wyjaśnił również, że nie ma jeszcze wystarczających badań, aby dyskutować nad wyższością konkretnych kombinacji szczepionek. Nie da się więc jednoznacznie stwierdzić, czy ktoś, kto zaszczepił się dwiema dawkami preparatu X, jako trzecią dawkę powinien przyjąć preparat Y. Brak też danych, czy pacjent, który otrzymał jednodawkową szczepionkę produkcji koncernu Johnson & Johnson, w kolejnej fazie szczepienia powinien przyjąć jedną dawkę preparatu dwudawkowego.

Póki co trzecia dawka szczepionki nie będzie w Polsce podawana rutynowo. W piątek minister zdrowia Adam Niedzielski przedstawił stanowisko Rady Medycznej. Jak powiedział: "Rada akceptuje dopuszczenie trzeciego szczepienia dla grupy osób z zaburzeniami odporności, czyli na razie tą trzecią dawkę będziemy dedykowali osobom, które mają zaburzoną odporność".

„Rada Medyczna przedstawiła siedem zaleceń dotyczących zaburzeń odporności" - mówił Niedzielski i wymienił, że są to osoby, które:otrzymują aktywne leczenie przeciwnowotworowe, po przeszczepach, które przyjmują leki immunosupresyjne; po przeszczepie komórek macierzystych w przeciągu ostatnich dwóch lat; z umiarkowanymi lub ciężkimi zespołami pierwotnych niedoborów odporności; zakażone wirusem HIV; przyjmujące specjalistyczne leki, które mogą hamować odpowiedź immunologiczną oraz pacjenci dializowani.

"Te siedem grup zostało wskazanych przez Radę Medyczną i one są rekomendacją, która każdorazowo powinna być oceniona przez lekarza prowadzącego" - podkreślił.

Jak powiedział minister Niedzielski, „jeżeli chodzi o termin podania tej trzeciej dawki, to on jest ustalony, jako nie wcześniej niż 28 dzień od zakończenia podstawowego cyklu szczepień". Zdaniem ministra podawanie trzeciej dawki mogłoby być możliwe już od 1 września.

"Trzeciej dawki szczepionki w przypadku tej grupy osób nie należy traktować, jako przypominającej. Ona ma wzmocnić - a może wreszcie wywołać - prawidłową odpowiedź immunologiczną. Pamiętajmy, że przy szczepieniach na inne choroby też tak jest. Osoby po wyleczeniu z nowotworów - np. dzieci - także przechodzą jeszcze raz cykl szczepień, on jest u nich odtwarzany" - podkreśliła w rozmowie z PAP prof. dr hab. n. med. Magdalena Marczyńska z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

Grupa, której dotyczy rekomendacja Rady Medycznej, zdaniem prof. Marczyńskiej to 200-400 tys. Polaków.

Prof. Marczyńska przyznała, że w ramach obrad Rady Medycznej toczyła się także dyskusja nt. trzeciej dawki szczepionki dla osób powyżej 70. roku życia. "Na razie czekamy jednak z rekomendacją dla wszystkich pozostałych grup. Około 20 września ma być stanowisko Europejskiej Agencji Leków (EMA) w tej sprawie" - wyjaśniła.

Katarzyna Hubicz