WZW B: objawy. Jak rozpoznać zapalenie wątroby typu B?

Objawy WZW B - inaczej wirusowego zapalenia wątroby typu B - w dużej mierze zależą od stanu odporności osoby zakażonej. Jeśli jej układ immunologiczny działa sprawnie, zakażenie może przebiegać bezobjawowo. W przeciwnym razie może przybrać postać ostrą lub przewlekłą, często dającą objawy niecharakterystyczne. Sprawdź, jak rozpoznać objawy zapalenia wątroby typu B.

Spis treści

1. WZW B (zapalenie wątroby typu B) - objawy zwiastunowe
2. WZW B (zapalenie wątroby typu B) - objawy zaawansowanej postaci choroby
3. WZW B - objawy postaci przewlekłej

Objawy WZW B, inaczej zapalenia wątroby typu B lub , zależą do liczby wirusów w organizmie i stanu układu odpornościowego organizmu osoby zakażonej. U około 2/3 pacjentów, którzy przechodzą ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B, nie są zauważalne żadne lub prawie żadne objawy. U pozostałych - w okresie od sześciu tygodni do czterech miesięcy po zakażeniu - pojawiają się objawy WZW typu B.

WZW B (zapalenie wątroby typu B) - objawy zwiastunowe

Objawy zwiastunowe ostrego zapalenia wątroby typu B nie są charakterystyczne i przypominają objawy grypy. Pojawiają się gorączka, bóle stawów i mięśni, uczucie ogólnego osłabienia i zwiększonej męczliwości. Chory skarży się także na dolegliwości ze strony układu pokarmowego: brak łaknienia, nudności, wymioty oraz bóle brzucha, które są wynikiem powiększającej się wątroby.

WZW B (zapalenie wątroby typu B) - objawy zaawansowanej postaci choroby

• żółtaczka - zażółcenie białek oczu oraz skóry (stan ten jest wynikiem podwyższonego poziomu bilirubiny we krwi);
• jasny, odbarwiony stolec;
• mocz o barwie piwa;
• ból w prawym podżebrzu;
• powiększenie wątroby oraz śledziony;

Czasami wirusowemu zapaleniu wątroby towarzyszą objawy ze strony innych narządów. Obserwuje się wtedy zmiany w EKG, sporadycznie wysiękowe zapalenie opłucnej, zapalenie trzustki czy też anemię.

W około 1 procent przypadków dochodzi do rozwoju postaci nadostrej, z masywną martwicą hepatocytów (komórek wątroby), powodującą niewydolność tego narządu. Wówczas konieczne jest przeszczepienie wątroby. Jest to zabieg ratujący życie.

WZW B - objawy postaci przewlekłej

W około 5-10 procent przypadków ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B przechodzi w postać przewlekłą (gdy zakażenie trwa dłużej niż 6 miesięcy). Wówczas objawy kliniczne najczęściej zupełnie ustępują, mimo że proces chorobowy toczy się dalej, doprowadzając po wielu latach do poważnych konsekwencji - marskości wątroby (rozwija się ona u 8- 20 procent osób po 5 latach trwania przewlekłego zakażenia HBV).

Dzieje się tak, ponieważ wirusy HBV przez cały czas zakażają nowe komórki wątroby (zakażone komórki wątroby giną i są zastępowane przez nowe). Obumarłe komórki wątroby mogą być później zastąpione przez tkankę łączną (bliznowatą). Jeśli w wątrobie występują zmiany łącznotkankowe, we wczesnym stadium choroby mówi się o zwłóknieniu wątroby, a w zaawansowanym - o marskości wątroby, która może doprowadzić do rozwoju raka wątroby na podłożu marskości.

W tym czasie u niektórych chorych mogą pojawić się:

• tzw. pajączki (rozszerzone naczynia krwionośne);
• krwawienia z nosa i dziąseł;
• uporczywe swędzenie skóry;

Monika Majewska