Zespół ANTYFOSFOLIPIDOWY (zespół Hughesa) - przyczyny, objawy, leczenie
Zespół antyfosfolipidowy (zespół Hughesa) to schorzenie układowe tkanki łącznej. Związane jest ono z nieprawidłową odpowiedzią układu odpornościowego i wytworzeniem przeciwciał przeciwko strukturom własnych tkanek. Dochodzi wtedy do stanów zakrzepowych lub samoistnych poronień. Jakie są przyczyny i objawy zespołu antyfosfolipidowego? Leczenie zespołu Hughesa.
Spis treści
- Zespół antyfosfolipidowy - objawy
- Zespół antyfosfolipidowy - diagnoza
- Zespół antyfosfolipidowy - leczenie
Zespół antyfosfolipidowy (zespół Hughesa) u kobiet utrudnia donoszenie ciąży - może powodować poronienie. Częstość utraty dziecka u chorych niepoddanych leczeniu wynosi nawet 80 proc. Zespół antyfosfolipidowy dwukrotnie częściej atakuje kobiety.
Polecany artykuł:
Zespół antyfosfolipidowy - objawy
Typowe objawy dla zespołu antyfosfolipidowego to:
- zakrzepica (głównie żylna, zwłaszcza żył głębokich kończyn dolnych),
- nieprawidłowości neurologiczne - objawy udaru mózgu lub napadów przemijającego niedokrwienia. Z narządów zmysłów zakrzepica dotyczyć może oka i objawia się przemijającymi zaburzeniami widzenia,
- niepowodzenia położnicze - stany przedrzucawkowe, niewydolności łożyska, ograniczenie wzrostu płodu,
- ból stawów,
- zmiany na skórze - siność siatkowata, owrzodzenia podudzi i zmiany martwicze w obrębie palców.
Zespół antyfosfolipidowy - diagnoza
Kryteria kliniczne uwzględniają epizody zakrzepicy naczyń, niepowodzenia położnicze, a kryteria laboratoryjne dotyczą występowania w surowicy krwi substancji, takich jak antykoagulant toczniowy, przeciwciała antykardiolipinowe oraz przeciwciała przeciwko beta-2-mikroglobulinie. Rozpoznanie choroby następuje wtedy, gdy spełnione jest minimum jedno kryterium kliniczne i laboratoryjne.
Zespół antyfosfolipidowy - leczenie
Po pojawieniu się symptomów zakrzepicy żylnej lub tętniczej stosuje się postępowanie przeciwzakrzepowe. Nie ma natomiast zgodności, co do leczenia kobiet w ciąży. Gwałtownie przebiegający zespół antyfosfolipidowy wymaga plazmaferezy i megadawek cyklofosfamidu, a także podania dożylnie immunoglobulin i heparyny.
Bardzo rzadką sytuacją kliniczną jest tzw. katastrofalny zespół antyfosfolipidowy, podczas którego dochodzi do jednoczesnej niewydolności kilku narządów, najczęściej nerek, płuc i serca. Stan taki spowodowany jest rozwojem zakrzepicy w obrębie małych naczyń. Objawy pojawiają się nagle.
Występuje gorączka, duszność, obrzęki, zaburzenia przytomności pacjenta. Dochodzi do rozwoju niewydolności oddechowej, krążenia i niewydolności nerek. Istnieje wtedy duże ryzyko zgonu.
Porady eksperta